معلومات عن حبوب باراسيتامول

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٨:٥١ ، ٢٨ مارس ٢٠١٩
معلومات عن حبوب باراسيتامول

حبوب باراسيتامول

باراسيتامول أو أسيتامينوفين Acetaminophen هو واحد من أكثر الأدوية المسكّنة للألم والخافضة للحرارة انتشارًا، وهو يتوافر بأسماء تجارية كثيرة، ويُستخدم باراسيتامول لتخفيف الألم بشكل عام، كالصداع والآلام العضلية وآلام المفاصل وألم الظهر وألم الأسنان والحمّى وغيرها، ويعمل الباراسيتامول عن طريق رفع عتبة الألم في الدّماغ، أي إنّه يخفف من الإحساس بالألم رغم وجوده، مما يتطلّب ألمًا أكثر شدّة من السابق للوصول إلى العتبة الجديدة بعد تناول الدواء، ويقوم بتخفيض درجة حرارة الجسم بتأثيره على مركز تنظيم الحرارة في الدماغ، وقد تمت الموافقة على حبوب باراسيتامول من قِبل إدارة الغذاء والدواء FDA في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1951. [١]

جرعة باراسيتامول الموصى بها

يمكن أن يُعطى الباراسيتامول بعدّة أشكال طبية، فهو متوفر على شكل حبوب وكبسولات وشراب وتحاميل وبشكل وريدي، ويُعطى بحسب كل حالة وما يوافقها بحسب إرشادات الطبيب أو الحالة الصحية للمريض، ويمكن إعطاء حبوب باراسيتامول للبالغين والتي بجرعة 325-650 ملغ كل 4 ساعات بشرط ألّا تتجاوز 3250 ملغ في اليوم الواحد -أو 4000 ملغ بوجود الرعاية الطبية-، ولتحقيق التأثير الأفضل للمسكن يمكن تناوله على شكل حبوب تحوي 1000 ملغ كل 6-8 ساعات بشرط ألّا تتجاوز 3000 ملغ في اليوم الواحد -أو 4000 ملغ بوجود الرعاية الطبية-، ويمكن إعطاء الأطفال تحت عمر 12 سنة حبوب باراسيتامول بجرعة حسب الوزن بما يقارب 10 إلى 15 ملغ/كغ تؤخذ فمويًا كل 4-6 ساعات، بشرط ألّا يتم تجاوز 5 جرعات يوميًا.

وعند وجود مشاكل كلوية شديدة جدًا، كالقصور الكلوي الشديد، يجب تناول الباراسيتامول بحذر وبشكل مخفّف وبعد استشارة الطبيب المشرف، أمّا عند وجود مشاكل كبدية كالتشمّع الكبدي أو التهابات الكبد المختلفة، فإنّه يفضل استبدال الباراسيتامول بأدوية التسكين الأخرى بحسب إرشادات الطبيب، لأن باراسيتامول يُستقلب كبديًا، مما يعني أنّه يُطرح ويُحطّم بعد القيام بدوره بفعل الكبد، فعند وجود مشكلة كبدية يفضل عدم إعطائه لتجنّب فرط الجرعة أو التسبب في تفاقم المرض الكبدي. [٢]

التأثيرات الجانبية لحبوب باراسيتامول

بالترافق مع تأثيراته المرغوبة، يمكن للباراسيتامول أن يترافق مع عدّة تأثيرات جانبية قد تزعج المريض أو تكون غير مرغوبة، وعلى الرغم من أنّه يمكن أّلا تحدث التأثيرات الجانبية للباراسيتامول، ولكن عند حدوثها يمكن أن يحتاج المريض للتواصل مع الطبيب، ومن التأثيرات الجانبية النادرة والتي تتطلب الرعاية الطبية الفورية ما يأتي: [٣]

  • البراز بلون زفتي أو البراز الحاوي على دم.
  • البيلة الدموية أو البول الغائم.
  • الحمى المترافقة مع قشعريرة -ليست الموجودة قبل تناول الدواء وليست مسبّبة بالمرض الموجود قبل تناول الدواء-.
  • الألم الحاد أو الطاعن في أسفل الظهر أو منطقة الخاصرة.
  • بقع صغيرة محمرّة على الجلد.
  • الطفح الجلدي أو الحكّة الجلدية.
  • التهاب الحلق غير السابق لتناول الدواء.
  • تقرّحات أو بقع بيضاء على الشفتين أو في الفم.
  • انخفاض مفاجئ في الصبيب البولي.
  • النزيف الدموي أو الكدمات التي تظهر بشكل غير مألوف.
  • الضعف العام أو الإرهاق غير المألوف.
  • اصفرار البشرة أو العينين.

ويجب الحصول على العناية الطبية الإسعافية عند حدوث فرط الجرعة، أي عند تناول عدد كبير من حبوب باراسيتامول بالخطأ على سبيل المثال، حيث يمكن أن تحصل الأذية الكبدية الشديدة والتي قد تكون مهدّدة للحياة، ومن أعراض فرط جرعة الباراسيتامول ما يأتي:

  • إسهال.
  • التعرّق الزائد.
  • فقدان الشهية.
  • تقيؤ وغثيان.
  • تقلّصات عضلية وألم في منطقة البطن.
  • ألم أو تورّم أو إيلام بالضغط أعلى البطن أو في منطقة المعدة.

التداخلات الدوائية لحبوب باراسيتامول

على الرغم من أن هناك بعض الأدوية التي لا يجب أن تُعطى مترافقة على الإطلاق، إلّا أنّه يمكن إعطاء دواءين مختلفين لغايتين مختلفتين رغم وجود التداخل الدوائي، وهذا الأمر يكون تحت إشراف الطبيب، ففي هذه الحالات، قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة بما يناسب حاجة المريض وحالته المرضية، ويمكن لحبوب باراسيتامول أن تسبب أعراضًا أو تأثيرات جانبية أكثر من العادة عند تناولها مع بعض الأدوية، كما يمكن أن يؤثر الباراسيتامول على فعالية بعض الأدوية -زيادة أو نقصانًا-، واستخدام الباراسيتامول مع الأدوية التي سيتم ذكرها لا يُعدّ مفضلًا، ولكنّه قد يكون مطلوبًا في بعض الأحيان، ولكن قد يقوم الطبيب بتغيير موعد تناول الدواء أو جرعته، فمن الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع الباراسيتامول ما يأتي: [٤]

  • إيماتينيب.
  • إيزونيازيد.
  • بيكسانترون.
  • لقاح المكورات الرئوية المرافق للدفتريا.

ويمكن لاستخدام حبوب باراسيتامول أن يرفع من خطر التأثيرات الجانبية لبعض الأدوية، ولكن قد تكون المشاركة الدوائية بين حبوب الباراسيتامول مع هذه الأدوية الخيار الأفضل لبعض المرضى، من هذه الأدوية ما يأتي:

  • أسينوكومارول.
  • الكاربامازيبين.
  • فوسفينتوئين.
  • فينتوئين.
  • وارفارين.

الاحتياطات عند تناول حبوب باراسيتامول

يجب دائمًا اتباع الإرشادات الموجودة على العلبة الدوائية بحسب الشكل الذي سيتناوله المريض، كما أنّه يجب الحذر عند تناول حبوب باراسيتامول بشكل متكرر عند مرضى فقر الدم والمرض القلبي أو الرئوي أو الكلوي، بالإضافة إلى الانتباه إلى النقاط التحذيرية الآتية: [٢]

  • خطر حدوث التسمم الكبدي المرتفع عند الذين يشربون الكحول أو يتناولون الأدوية الحاوية أيضًا على باراسيتامول، أو الذين يتناولون الجرعة العالية من الباراسيتامول بشكل مزمن.
  • المرضى الذين يعانون من عوز G6PD عليهم تناول الدواء بحذر.
  • يجب تناول الدواء بحذر عند الذين يعانون من سوء التغذية المزمن.
  • هناك بعض المخاطر النادرة ولكنّها الشديدة والمؤدية للموت في بعض الحالات، مثل: متلازمة ستيفين جونسون SJS وانحلال البشرة السمي TEN وغيرهما.

حبوب باراسيتامول أثناء الحمل أو الإرضاع

يمكن أن يكون الباراسيتامول مقبولًا عند الحامل، فإمّا أن تكون الدراسات الحيوانية للدواء قد أظهرت خطرًا والدراسات البشرية لم تظهر خطرًا، أو أنّ الخطر على الإنسان لا تتوفر عليه دراسات كافية، مما يجعل باراسيتامول ضمن المجموعة B فيما يتعلق بالحمل في جميع مراحل الحمل، ويعبر الأسيتامينوفين المشيمة أثناء الحمل، كما يمكن أن ينطرح مع حليب الثدي، وهو الخيار الأفضل لتسكين الألم في الحمل والإرضاع بحسب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. [٥]

المراجع[+]

  1. Acetaminophen Uses, Side Effects, and Dosage, , "www.medicinenet.com", Retrieved in 10-02-2019, Edited
  2. ^ أ ب ACETAMINOPHEN, , "www.rxlist.com", Retrieved in 10-02-2019, Edited
  3. Acetaminophen Side Effects, , "www.drugs.com", Retrieved in 10-02-2019, Edited
  4. Acetaminophen (Oral Route, Rectal Route), , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 10-02-2019, Edited
  5. Over-the-Counter Medications in Pregnancy, , "www.aafp.org", Retrieved in 10-02-2019, Edited