روفيكوكسيب: الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

بواسطة: - آخر تحديث: ١٤:٢٥ ، ٦ يونيو ٢٠٢٠
روفيكوكسيب: الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

عقار روفيكوكسيب

عقار روفيكوكسيب Rofecoxib هو أحد مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، ويستخدم لعلاح الالتهاب وتخفيف الأعراض المصاحبة له مثل الألم، التورم، والحمى، يوصف هذا الدواء من قبل الطبيب لعلاج الآلام التي تسببها هشاشة العظام، وتشنجات الحيض، ولا يمكن للمريض تناوله دون وصفة طبية، يتميز عقار روفيكوكسيب بكونه يسبب أعراض جانبية أقل حدة في الجهاز الهضمي مقارنة بباقي مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، والتي تسبب قرحة المعدة، كما أنه لا يتداخل مع عملية تخثر الدّم في الجسم، ويتفاعل هذا العقار مع المشروبات الكحولية، وبعض الأدوية مثل الميثوتريكسات، الرافمبين، ومضادات التخثر مثل الوارفارين حيث يمكن أن يؤدي إلى زيادة النزيف، وينصح بفحص مستويات الليثيوم أثناء العلاج بعقار الروفيكوكسيب، لأنه يسبب زيادة مستويات الليثيوم في الدّم، يخزن هذا العقار على درجة حرارة الغرفة ْ15-30ْ درجة، ولا يفضل استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت فوائد استخدامه تفوق الأضرار المحتملة وذلك بعد استشارة الطبيب، وفي هذا المقال سيتم توضيح الاستطبابات، والآثار الجانبية، والجرعة الآمنة لعقار روفيكوكسيب.[١]

آلية عمل عقار روفيكوكسيب

يمتلك عقار روفيكوكسيب خصائص مضادة للالتهابات، ومسكنة للألم وخافضة للحرارة، وعلى الرغم من كون آلية العمل غير مفهومة تمامًا إلا أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تعمل بشكل عام على تثبيط الإنزيمات المعروفة باسم COX-1 و COX-2، وتكون هذا الإنزيمات مسؤولة عن تصنيع مادة البروستاغلاندين التي تسبب الالتهاب والشعور بالألم، إلا أنّ عقار روفيكوكسيب يعدّ انتقائيًا ويعمل على تثبيط إنزيم COX-2 فقط، وعند تثبيط هذه الإنزيمات تقل كمية البروستاغلاندين في أنسجة الجسم، فيؤدي ذلك إلى تخفيف الالتهاب وتسكين الألم، ويعدّ تثبيط إنزيم COX-1 السبب وراء الأعراض الجانبية في الجهاز الهضمي لهذا تكون هذه الأعراض أقل حدة عند استخدام روفيكوكسيب لكونه انتقائيًا، وهناك دراسات تشير إلى أنّ الأدوية الانتقائية والتي تثبط إنزيم COX-2 فقط تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والذي يتطلب العلاج على المدى الطويل، ويوجد بعض التجارب العلمية التي أثبتت فاعلية عقار روفيكوكسيب في علاج بعض أنواع السرطانات مثل سرطان البروستاتا والقولون.[٢]

الاستخدامات العلاجية لعقار روفيكوكسيب

يتم وصف عقار روفيكوكسيب من قبل الطبيب لعلاج عدد المشاكل الصحية ولتسكين الآلام الشديدة والمتوسطة، ويفضل اتباع توجيهات الطبيب بدقة واستخدامه لأقل فترة ممكنة وبأقل جرعة ممكنة للعلاج وذلك للحد من الآثار السلبة المحتملة، كما يجب على المريض إخبار الطبيب بالأدوية والفيتامينات التي يتناولها بالتزامن مع عقار روفيكوكسيب وذلك لتجنب التفاعلات الدوائية والتي مكن أن تسبب آثار جانبية خطيرة، ويجب الإشارة إلى أنّ الجرعة الزائدة من عقار روفيكوكسيب تسبب أعراضًا جانبية محدودة مثل الخمول والنعاس، الغثيان والقيء، ألم في المعدة والتي يمكن معالجتها على الفور، ومن الاستخدامات العلاجية لعقار روفيكوكسيب ما يلي:[٣]

الجرعة الآمنة من عقار روفيكوكسيب

يتم تناول عقار روفيكوكسيب عن طريق الفم، ويقوم الجسم بامتصاص ما نسبته 83_93% من الجرعة الواحدة إلى الدّم، يبدأ مفعول تسكين الألم لعقار روفيكوكسيب بعد ساعة تقريبًا، وتستمر فاعلية الجرعة لمدة 24 ساعة، ويتحول هذا العقار إلى مركبات غير نشطة من خلال عملية الاستقلاب في الكبد، ويتوافر دواء روفيكوكسيب على شكل أقراص فموية بتركيز 12.5، 25، 50 ملغ أو على شكل محلول معلق فموي بتركيز 12.5 ملغ/5 مل، أو 25 ملغ/5 مل،[٤] يؤخذ هذا العقار مرة واحدة يوميًا وتختلف الجرعة التي يتم تناولها يوميًا على حسب الحالة التي يتم علاجها، وعلى حسب عمر المريض ويمكن توضيح تفاصيل الجرعة الآمنة لكل حالة كما يلي:[٥]

  • هشاشة العظام: 12.5ملغ مرة واحدة يوميًا ويمكن رفع الجرعة إلى 25 ملغ.
  • آلام الحيض: 50 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة لا تزيد عن 5 أيام.
  • التهاب البروستاتا المزمن غير البكتيري: 25 ملغ إلى 50 ملغ مرة واحدة بوميًا لمدة 6 أسابيع.
  • الصداع النصفي: 25 ملغ مرة واحدة يوميًا ويمكن رفع الجرعة إلى 50 ملغ.
  • تسكين الألم في البالغين: 50 ملغ مرة واحدة عن طريق الفم لمدة لا تزيد عن 5 أيام.
  • تسكين الألم في الأطفال: من عمر 3_11 سنة 1ملغ/كغ من المحلول المعلق الفموي.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي في البالغين: 25 أو 50 ملغ مرة واحدة يوميًا.
  • التهاب المفاصل الروماتودي في الأطفال: إذا كان وزن الطفل ما بين 10_42 كغ فتكون الجرعة 0.6ملغ/كغ من المحلول المعلق الفموي، وفي حال كان الوزن أكثر من 42 كغ فتكون الجرعة 25 ملغ يوميًا.

الآثار الجانبية لعقار روفيكوكسيب

هناك تحذيرات بشأن استخدام عقار روفيكوكسيب لما قد يتسبب به من مشاكل صحية خطيرة مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية، ويجب على المريض إخبار الطبيب ما إذا كان يعاني من الربو، قرحة المعدة أو الحساسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، أو إذا كان الشخص يعاني من مشاكل في الكلى والكبد، أو مشاكل في القلب، كما يجب إخبار الطبيب في حال كان المريض يتناول أدوية الستيرويدات مثل البريدنيزون، ويتسبب عقار روفيكوكسيب بمجموعة من الآثار الجانبية الشائعة ومنها ما يلي:[٥]

  • دوخة.
  • إرهاق وضعف عام.
  • إسهال.
هناك مجموعة من الآثار الجانبية الخطيرة التي يسببها عقار روفيكوكسيب، ويجب على المريض مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهورها، وتشمل ألم في المعدة، ظهور دم في البراز أو القيء، طفح جلدي، زيادة الوزن، اصفرار في البشرة أو العيون، تورم في الوجه واللسان والشفتين، صعوبة في التنفس، وظهور أعراض تشبه الإنفلونزا.[٥]

المراجع[+]

  1. "rofecoxib, Vioxx", www.medicinenet.com, Retrieved 06-06-2020. Edited.
  2. "Rofecoxib (Compound)", pubchem.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 06-06-2020. Edited.
  3. " home drugs a-z list side effects drug center vioxx (rofecoxib) drug Privacy & Trust Info Drug Description VIOXX", www.rxlist.com, Retrieved 06-06-2020. Edited.
  4. "Rofecoxib", www.sciencedirect.com, Retrieved 06-06-2020. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Vioxx ", www.drugs.com, Retrieved 06-06-2020. Edited.