هل فحص الدم يكشف السرطان

هل فحص الدم يكشف السرطان
هل-فحص-الدم-يكشف-السرطان/

هل فحص الدم يكشف السرطان؟

هل فحص الدم العادي يكشف السرطان؟ تشير فحوصات الدم إلى الدلائل التي تحدث داخل الجسم ومدى كفاءة عمل وظائف الأعضاء في الجسم ومدى تأثرها بالسرطانات من عدمه، كما أنَّ البعض منها قد يشير إلى وجود خلايا أو بروتينات سرطانية لأنواع معينة من السرطانات ولكن بصورة غير جازمة، حيث يطلب الطبيب إجراء فحوصات تشخيصية أكثر دقة للتأكد من وجود السرطان وهذا لا يعني بالضرورة أن الشخص مصاب بالمرض.[١]

كما أنَّ بعض فحوصات الدم لا يمكن من خلالها الكشف عن وجود بعض أنواع السرطانات مثل سرطانات الدم حيث لا تشير أية دلائل على وجود خلايا أو بروتينات سرطانية،[١] لكن هل تحليل الدم الشامل يكشف السرطان؟، ومن الأمثلة على اختبارات الدم لتشخيص السرطان الآتي:


تَعداد الدم الكامل

إحدى الفحوصات الشائعة والسهلة والتي يتم فيها تحديد وجود زيادة أو نقص في عدد خلايا الدم في الجسم والتي تختلف معدلاتها من شخص لآخر وفقًا لعدَّة عوامل منها الجنس والعمر فهل يكتشف السرطان عن طريق تحليل الدم؟، يعد هذا الاختبار ليس اختبار تشخيصي نهائي أي أنَّه يشير إلى عدد من الاضطرابات وظهورها يشير إلى ضرورة إجراء اختبارات تشخيصية نهائية أخرى يطلبها الطبيب، منها الآتي:[٢]

  • السرطانات.
  • الالتهابات.
  • أمراض القلب.
  • مشاكلنخاع العظم.
  • اضطرابات المناعة الذاتية.
  • الاضطرابات النزفية bleeding disorders.
  • ردود فعل ناتجة عن تناول بعض الأدوية.
  • نقص في الحديد أو بعض الفيتامينات والمعادن.


يمكن أن تشير النتائج غير الطبيعية لهذا الاختبار عن احتمالية الإصابة بسرطان الدم، وكتقرير نهائي يلجأ الطبيب إلى اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص وتقييم الحالة.


تعداد الدم الكامل إحدى الفحوصات التي تبين الزيادة أو النقصان في عدد خلايا الدم ويمكن أن تكشف عن وجود سرطان الدم ولكن ليس كاختبار نهائي ومحتم.


اختبارات بروتينات الدم

ما هي اختبارات بروتينات الدم ومتى يتم استخدامها؟ هي اختبارات الرحلان الكهربائي Electrophoresis لفحص البروتينات المختلفة في الدم، ومن الممكن أن يتم من خلالها الكشف عن عدَّة حالات ولكن بشكل غير حتمي، ومن هذه الحالات الآتي:[١]

  • ورم النخاع العظمي المتعدد multiple myeloma، ويتم الكشف عنه بشكل نهائي عن طريق أخذ خزعة من نخاع العظم.
  • اضطرابات معينة في بروتينات الجهاز المناعي (الغلوبلين المناعي immunoglobulins)


اختبارات بروتينات الدم يمكن أن تشير إلى الإصابة بورم النخاع العظمي المتعدد ولكن هذا اختبار غير نهائي وليس بالضرورة أن يكون الشخص مصاب بهذا الورم.


اختبارات علامات الأورام

هل يشير وجود علامات الأورام بالضرورة إلى الإصابة بالسرطان؟ هذا الاختبار يبحث عن علامات الورم التي تصنعها الخلايا السرطانية في الدم أو البول أو أنسجة الجسم، وكل دلالة من هذه المواد تشير إلى نوع محدد من السرطانات، يمكن للخلايا الطبيعية أيضًا أن تنتج مواد مشابهة لعلامات الورم وبالتالي فإنَّ وجود هذه العلامات قد يكون ناتج عن حالات غير السرطانية أيضًا، كما أنَّ اختبارات علامات الورم محدودة الاستخدام لتشخيص الإصابة بالسرطان وعادةً ما يتم اللجوء إليها لدى الأشخاص المصابين بالسرطان وتم تشخيص ذلك، حيث تعمل على تحديد مدى انتشار السرطان أو استجابة العلاج، وتشمل علامات الأورام ونوع السرطان الخاص فيها الآتي:[٣]

  • مستضد السرطان 125 (CA 125):سرطان المبيض.
  • المستضد البروستاتي النوعي PSA: سرطان البروستاتا.
  • ألفا فيتوبروتين AFP: سرطان الكبد أو سرطان المبيض أو سرطان الخصيتين.
  • مستضد السرطان 15-3 / 27-29: سرطان الثدي.
  • بيتا-2 ميكروجلوبولين: سرطان الغدد الليمفاوية lymphomas، ورم النخاع العظمي المتعدد وسرطان الدم.
  • المستضد السرطاني المضغي CEA: سرطان القولون والمستقيم، سرطانات الرئة، المعدة، البنكرياس، الغدة الدرقية، الثدي والمبيض.


اختبار علامات الأورام الخاصة بأنواع معينة من السرطان قد لا يشير بالضرورة إلى الإصابة بالسرطانات، حيث تنتج علامات الأورام من خلايا سرطانية وأحيانا من خلايا طبيعية.


اختبارات خلايا الأورام المنتشرة

ما هي أنواع السرطانات التي يمكن أن يكشف عنها اختبار خلايا الأورام المنتشرة؟ بعض الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل عن موضع السرطان الأساسي وتنتقل إلى مجرى الدم، وفي هذه الحالة فإنَّ اختبارات الدم المطورة حديثًا يمكنها اكتشاف هذه الخلايا، ولكن هذا الاختبار غير شائع الاستخدام في المواقع السريرية كما أنَّ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على اختبار واحد فقط من اختبارات خلايا الأورام المنتشرة لمتابعة بعض الحالات السرطانية، وتتضمن هذه الحالات الآتي:[١]


اختبارات خلايا الأورام المنتشرة يمكن أن يكشف عن وجود بعض الخلايا السرطانية التي انشقت عن موقعها الأساسي، ولكن هذا لا يشير بالضرورة إلى الإصابة بالسرطان ويتم إجراء فحوصات أخرى للتأكد من هذه الشكوك كما يطلب الطبيب.


اختبار دم حديث يزعم أنّه يكشف السرطان مبكرًا

هل تحليل الدم يكشف السرطان؟ يعتمد هذا الاختبار على الكشف المبكر لبعض أنواع السرطانات وبالتالي زيادة فرصة العلاج وذلك عن طريق وجود كميات من الحمض النووي التي تقوم الخلايا السرطانية بإطلاقه بشكل منتظم في مجرى الدم، حيث يقول الطبيب William Cance كبير المسؤولين الطبيين والعلماء في جمعية السرطان الأمريكية أنَّ"هذا الاختبار ذو حساسية عالية ويمكن إجراؤُه باستخدام عينة دم صغيرة".إحدى العقبات التي تواجه هذا الاختبار وجود الحمض النووي بكميات قليلة خاصة عندما تكون الأورام صغيرة، بالإضافة إلى أنَّ هذه الاختبارات تجريبية وقيد التطوير وبحاجة إلى مجموعات دراسية إضافية وتجارب سريرية للتحقق من صحتها، ويمكن أن يكشف هذا الاختبار عن بعض أنواع السرطانات، منها الآتي:[٤]

  • سرطان القولون.
  • سرطان الكبد.
  • سرطان المريء.
  • سرطان المعدة.
  • سرطان الرئة.


يعتمد اختبار الدم الحديث على تحديد وجود الحمض النووي الخاص ببعض الخلايا السرطانية في الدم للكشف المكبر عن بعض الأنواع السرطانية، ولكن هذا الاختبار قيد التطوير والدراسة.


ما الفحوصات التي تكشف السرطان؟

هل جميع الفحوصات التي تكشف عن السرطان بالكفاءة ذاتها؟ العديد من الطرق التي يتم اللجوء إليها لتحديد احتمالية الإصابة بالسرطان وتختلف عن بعضها البعض في دقة كل منها في الكشف عن السرطان، ومن هذه الفحوصات الآتي:


الفحص البدني

هل الفحص البدني كافي للكشف عن وجود السرطان؟ يقوم الطبيب بعدَّة إجراءات أو تقييم أو تشخيص بعض الأعراض والتغيرات لتحديد احتمالية الإصابة بالسرطان، وهذا ما يٌعرف بالفحص البدني، من الأمور التي يقوم فيها الطبيب أثناء هذا الفحص الآتي:[٥]

  • تحديد تغيرات في لون الجلد أو ملمسه.
  • تحديد وجود كتلة وحجمها وموقعها في بعض أماكن الجسم مثل الثدي.
  • يمكن اللجوء إلى فحص العينين والأذنين وأجزاء أخرى من الجسم وملاحظة التغيرات غير الطبيعية.


الفحص البدني هو تقييم أولي من قبل الطبيب يمكن من خلاله الكشف عن احتمالية وجود سرطان وليس بالضرورة أن يكون كذلك.


الفحوصات المخبرية

هل تحليل الدم يكشف الأورام؟ بعض الفحوصات المخبرية مثل اختبارات البول أو الدم أو سوائل الجسم الأخرى قد تشير نتائجها إلى علامات غير طبيعية قد تكون دلالة على الإصابة بالسرطان، حيث إنَّ اختلاف معدلات بعض المواد في الجسم كارتفاعها أو نقصانها قد يكون إحدى احتمالات الإصابة بالسرطان، من الممكن أن تشمل الفحوصات المخبرية اختبار علامات الورم.[٦]


حيث تشير إحدى الأبحاث الجديدة إلى أنَّه يمكن الكشف عن احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا بشكل مبكر عن طريق اختبار البول الجديد، حيث تم إبتكار هذا الاختبار في إنجلترا من قِبل باحثين من جامعة East Anglia ومستشفى Norfolk and Norwich University، وتم جمع عينات البول من 537 شخص لتقييم التعبير الجيني gene expression في عينات البول، وٌجد أنَّ 35 جين مختلف يمكن من خلالهم التوصل إلى دلائل تشير إلى الإصابة بسرطان البروستاتا، وهذه الدلائل يمكن من خلالها تحديد شدَّة الحالة، حيث يقيس هذا الاختبار التعبير الجيني لثلاثين جين بالإضافة إلى المعدل الذي يتم فيه إنتاج وحدات وظيفية معينة في الخلية.[٧]


الفحوصات المخبرية قد تشير إلى علامات غير طبيعية يمكن أن يكون سببها السرطان، وليس بالضرورة أن يكون ذلك.


اختبارات التصوير

ما هي اختبارات التصوير التي يمكن الخضوع إليها للكشف عن وجود السرطان؟ يقوم بعض الأطباء باللجوء إلى بعض الآلات والتقنيات عن طريق الأشعة لإنتشاء صور لأجزاء معينة داخل الجسم حتى يتسنى للطبيب رؤية العضو بوضوح وتحديد وجود أي خلل، وعادةً ما يقوم الأطباء بإدخال كاميرا متصلة بأنبوب طويل ورفيع عبر فتحة في الجسم وتحريكه للوصول إلى العضو أو الجزء المطلوب والكشف عنه ورؤيته، وتختلف أنواع اختبارات التصوير ويتم تحديدها وفقًا للطبيب، وتشمل اختبارات التصوير الآتي:[٨]

  • الأشعة السينية.
  • التصوير بالطب النووي.
  • التصوير بالأشعة المقطعية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية.


اختبارات التصوير هي مجموعة من الآلات والتقنيات التي يتم من خلالها تصوير منطقة محددة في الجسم والكشف عنها لتحديد احتمالية وجود ورم سرطاني أو نفي ذلك.


التصوير بالأشعة المقطعية

ما هي آلية عمل الأشعة المقطعية؟ يمكن لهذا الاختبار أن يبين العظام والأعضاء والأنسجة وشكل الورم في حال وجوده وحجمه وموقعه بالإضافة إلى الأوعية الدموية التي تغذي الورم ومن زوايا مختلفة في الجسم بشكل أكثر وضوح من الأشعة السينية، حيث يتم إطلاق شعاع رفيع من زوايا مختلفة لمنطقة محددة في الجسم لتصوير وإنشاء سلسلة مختلفة من الصور تظهر على جهاز الكمبيوتر باللونين الأبيض والأسود، وبهذه الطريقة يتم تحديد وجود ورم سرطاني.[٩]


يُسهم التصوير بالأشعة المقطعية في الكشف عن وجود ورم سرطاني عن طريق شعاع يوجه على منطقة محددة في الجسم بزوايا مختلفة لتصوير المنطقة بشكل واضح.


الخزعة

لكن ما هي الخزعة؟ هي إجراء يتم فيه أخذ عينة من أنسجة الجسم أو عضو معين أو قطعة من الجلد أو من الورم المشتبه به للكشف عن وجود السرطان بشكل مؤكد أو إزالة جميع الشكوك والاشتباهات، كما أنَّ معظم إجراءات أخذ الخزعة لا تعد مؤلمة ولا تسبب عادةً المخاطر، وأنَّ اللجوء إلى أخذ خزعة لا يعني بالضرورة إصابة الشخص بالسرطان بل هي إجراء للتأكد من أنَّ الحالة سرطانية أو ناتجة عن حالة أخرى.[١٠]


الخزعة هي إجراء يتم فيه أخذ عينة من مكان في الجسم للكشف عن وجود سرطان بشكل مؤكد، كما أنَّها لا تعني بالضرورة إصابة المريض بالسرطان.


ما الأسباب التي تستدعي أخذ خزعة؟

توفر الخزعة بعد الحصول على نتائجها المعلومات الكافية واللازمة لتحديد بعض الحالات المرضية وقد تكون غير سرطانية، وبالتالي فإنَّ الأسباب التي تستدعي أخذ خزعة متعددة، ومنها الآتي:[١١]

  • الكشف عن وجود سرطان وتحديد نوعه: خبيث أو حميد.
  • تحديد مدى خطورة بعض الأمراض التي تم الكشف عنها.
  • الكشف عن بعض الحالات المرضية مثل: السرطانات، القرحة الهضمية، التهاب الكبد، الأمراض الكلوية، العدوى بالإضافة إلى الانتباذ البطاني الرحمي endometriosis.


يتم الجوء إلى الخزعة للكشف عن وجود السرطانات وتحديد نوعه وشدته، أو للكشف عن بعض الحالات المرضية الأخرى وتحديد شدتها.


ما أنواع الخزع للكشف عن السرطان؟

قد يطلب الطبيب إجراء نوع محدد من الخزعات للكشف عن احتمالية وجود سرطان أو تحديد فيما لو كان سرطان خبيث أو حميد، كما يمكن للخزعة أن تحدد سبب العدوى أو الالتهاب، ومن أنواع الخزع التي يطلبها الطبيب للكشف عن السرطان الآتي:[١٢]

  • خزعة القلب.
  • خزعة الجلد.
  • الخزعة المفتوحة.
  • الخزعة بالمنظار.
  • الخزعة بالإبر.
  • خزعة بالإبر الدقيقة.
  • خزعة النخاع العظمي.
  • خزعة العقد الليمفاوية.
  • خزعة بالمقراض punch biopsy.
  • خزعة بطانية رحمية Endometrial biopsy.
  • الخزعة الاقتطاعية والاستئصالية excisional and incisional biopsy.


تختلف أنواع الخزعات والتي يتم تحديد كل منها بناءً على توجيهات الطبيب للكشف عن احتمالية وجود السرطان أو نفي ذلك.


تكنولوجيا حديثة تزعم الكشف عن السرطان

ما هي الطرق التي يتم اللجوء إليها عوضًا عن أخذ خزعة من الجسم؟ قد يلجأ الطبيب عادةً إلى تشخيص الحالة عن طريق تشخيص الأعراض كأن يدل السعال السيء على سرطان الرئة أوالبول الدموي على سرطان المثانة، وقد يلجأ أيضًا إلى الكشف عن وجود كتلة غير طبيعية في الجسم في أماكن معينة مثل الثدي أو البروستاتا أو البطن، كما يمكن أن يلجأ الأطباء إلى عدَّة أدوات للكشف عن وجود سرطان، منها الآتي:[١٣]

  • الدلالة الحيوية: مواد ناتجة من الخلايا السرطانية، قد تكون عبارة عن تغيرات بالمادة الوراثية أو مستويات مرتفعة من بروتينات معينة في الدم، وتشير إلى أنواع محددة من السرطانات.
  • التصوير: يتم اللجوء إلى اختبارات التصوير المختلفة مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.


يمكن لبعض الاختبارات أو الدلائل الحيوية أن تكشف عن احتمالية الإصابة بأنواع معينة من السرطانات، وقد يلجأ الطبيب إلى التشخيص الأولي عن طريق تشخيص الأعراض أو الكشف عن وجود كتلة.


فيديو عن هل فحص الدم يكشف السرطان

ينصح بمشاهدة هذا الفيديو الذي يجيب به استشاري الدم والأورام الدكتور: علاء عداسي عن تساؤل هل فحص الدم يكشف السرطان. [١٤]

المراجع[+]

  1. ^ أ ب ت ث "Cancer blood tests: Lab tests used in cancer diagnosis", mayoclinic, 2020-11-17. Edited.
  2. "Complete Blood Count (CBC)", healthline, 2020-11-17. Edited.
  3. "Tumor Marker Tests", medlineplus, 2020-11-17. Edited.
  4. "Blood Test Might Spot Cancer Years Earlier", webmd, 2020-11-17. Edited.
  5. "Physical Exam", training.seer.cancer, 2020-11-17. Edited.
  6. "How Cancer Is Diagnosed", cancer, 2020-11-17. Edited.
  7. "Prostate Cancer Diagnosis May Become Easier with New Urine Test", healthline, 2020-11-18. Edited.
  8. "Diagnostic Imaging", medlineplus, 2020-11-17. Edited.
  9. "CT Scan for Cancer", cancer, 2020-11-17. Edited.
  10. "Biopsy", healthline, 2020-11-17. Edited.
  11. "WHAT IS A BIOPSY?", rcpath, 2020-11-17. Edited.
  12. "Types of Biopsy", stanfordhealthcare, 2020-11-17. Edited.
  13. "Can You Find Cancer Without a Biopsy?", webmd, 2020-11-17. Edited.
  14. Dr. Ala'a Addasi, "www.youtube.com", Retrieved in 10-10-2018