حبوب مارفيلون (Marvelon): ما الاحتياطات اللازمة؟

حبوب مارفيلون (Marvelon): ما الاحتياطات اللازمة؟
حبوب مارفيلون (Marvelon): ما الاحتياطات اللازمة؟

نبذة عن حبوب مارفيلون

تُعدّ حبوب مارفيلون (Marvelon) أحد أنواع حبوب منع الحمل المركبة،[١] وفيما يأتي توضيح لأهم المعلومات عنها:[٢]

  • المادة الفعالة: ديسوجيستريل (Desogestrel) بتركيز 150 ميكروغرام، وإيثينيل إستراديول (Ethinyl estradiol) بتركيز 30 ميكروغرام.
  • أكثر الاستخدام شيوعا: تُستخدم حبوب مارفيلون كمانع للحمل.
  • آلية عمل الدواء: يعمل الدواء من خلال منع إطلاق البويضة من المبايض، وجعل السائل المخاطي الموجود في عنق الرحم أكثر سماكة مما يصعب من دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم.
  • الشركة المصنعة: تصنع حبوب مارفيلون من قبل شركة أورجانون للصناعات الدوائية (Organon Pharma) في بريطانيا.


ما الاحتياطات اللازم اتباعها عند أخذ حبوب مارفيلون؟

توجد بعض الاحتياطات التي يجب اتباعها عند استخدام حبوب مارفيلون، ونذكر منها ما يأتي:

  • الالتزام بتعليمات الطبيب بحذافيرها حول كيفية استخدام الدواء والاطلاع على جميع التعليمات الموجودة في النشرة الدوائية المرفقة معه.[٣]
  • الحرص على أخذ الدواء في نفس الموعد كل يوم وعدم نسيان أو زيادة الجرعة.[٣]
  • التقليل من وقت التعرض للشمس، وتجنب المصابيح الشمسية، والحرص على استخدام واقي للشمس عند الخروج، وذلك لأن حبوب مارفيلون قد تتسبب في بعض الأحيان بظهور الكلف أو بقع داكنة اللون على الوجه والجلد، ويسبب التعرض لأشعة الشمس بزيادة هذه الآثار السلبية.[٣]
  • قد تواجه المرأة صعوبة في ارتداء العدسات اللاصقة أو قد تصاب بمشاكل في الرؤية عند استخدامها لحبوب مارفيلون، ومن الضروري مراجعة طبيب العيون في حال حدوث أي من هذه المشاكل.[٤]
  • استشارة الطبيب على الفور في حال حدوث الحمل أو الشك في ذلك؛ إذ ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.[٤]
  • قد يؤثر الدواء على نسبة السكر في الدم، ولذا فمن الضروري قياسها بانتظام، ومراجعة الطبيب في حال ظهور أيأعراض قد تدل على ارتفاع نسبة السكر في الدم، مثل: زيادة التبول أو العطش.[٤]
  • إعلام الطبيب في حال الخضوع لأي عملية جراحية مؤخرًا، أو في حال التخطيط لإجراء أيّ عملية جراحية، أو في حال الحاجة للجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة؛ إذ قد يوصي الطبيب في هذه الحالات بوقف الدواء لفترة محددة أو اتخاذ بعض الاحتياطات الخاصة، وذلك بسبب ارتفاع خطر الإصابة بتجلطات في الدم.[٤]
  • إجراء اختبار لطاخة عنق الرحم (Cervical smear test) بانتظام أثناء فترة العلاج.[٢]
  • إجراء الفحص الذاتي للثديين والحلمتين كل شهر ومراجعة الطبيب في حال ملاحظة أي تغيرات فيهما؛ كظهور الكتل.[٢]
  • إعلام الطبيب بشأن أخذ الدواء في حال الحاجة لإجراء تحليل للدم؛ إذ قد يؤثر الدواء في نتائج بعض الفحوصات.[٢]
  • يعد حدوث بعض الآثار الجانبية؛ كالتبقيع والنزف بين الدورات الشهرية وغياب الدورة الشهرية أمرًا شائعًا خلال الأشهر الأولى من أخذ الدواء، ولكن تجب استشارة الطبيب في حال استمرار هذه الآثار.[١]
  • إجراء اختبار الحمل في حال غياب الدورة الشهرية لمدة شهرين متتالين، وذلك قبل البدء بأخذ علبة حبوب الشهر التالي.[١]


تحذير عام عن حبوب مارفيلون

تُعد حبوب مارفيلون من الأدوية التي تحتاج وصفة طبية لصرفها،[٢] ويشار إلى وجود بعض المحاذير العامة والأمور التي يجب معرفتها عند استخدام حبوب مارفيلون، ومنها ما يأتي:

  • إعلام الطبيب في حال الحساسية تجاه الإستروجين أو البروجيسترون، أو في حال وجود حساسية تجاه أي مواد أو منتجات أخرى.[٣]
  • التوقف عن أخذ الدواء ومراجعة الطبيب على الفور أو الاتصال بالطوارئ في حال ظهور أعراض قد تدل على حدوث رد فعل تحسسي من الدواء، وتشمل أعراضه:[٥]
    • صعوبة التنفس.
    • انتفاخ أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو أجزاء أخرى من الجسم.
    • الشرى.
  • قد يزيد استخدام الدواء من خطر الإصابة بتجلطات دموية كما ذكرنا سابقًا؛ لذا يجب التوقف عن أخذ الدواء وطلب الرعاية الطبية الطارئة في حال ظهور أي أعراض قد تدل على حدوث جلطة دموية سواءً في الساق أو الرئة أو أي أعراض تدل على حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية، ومنها ما يأتي:[٢]
    • تورم في ساق واحدة أو على طول وريد في الساق أو القدم وخاصة عندما يكون مصحوبًا بألم عند الوقوف أو المشي.
    • زيادة الدفء في الساق المصابة.
    • تغير في لون جلد الساق؛ كتحوله إلى لون أحمر أو أزرق.
    • ضيق التنفس المفاجئ أو التنفس السريع.
    • سعال مفاجئ بلا سبب واضح، وقد يصاحبه خروج الدم.
    • ألم حاد في الصدر والذي قد يزداد مع التنفس العميق.
    • دوار شديد.
    • نبضات القلب السريعة أو غير المنتظمة.
    • الشعور بالضغط أو الامتلاء في الصدر أو الذراع أو أسفل عظم الصدر.
  • لا يوجد تأثير معروف لحبوب مارفيلون على القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أثناء فترة استخدام الدواء.[٢]


إرشادات قبل استخدام حبوب مارفيلون

يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي والأدوية والمكملات الغذائية التي تستخدمها المرأة قبل البدء بأخذ حبوب مارفيلون؛ إذ يشار إلى وجود بعض الحالات الصحية أو الفئات التي يُمنع فيها استخدام حبوب مارفيلون،[٤] وفيما يأتي بيانها:


حالات صحية قد يُمنع فيها أخذ حبوب مارفيلون

فيما يأتي بيان أبرز المشاكل الصحيّة التي يجب إعلام الطبيب بشأنها قبل البدء باستخدام دواء مارفيلون، فقد يمنع الطبيب أخذه في هذه الحالات:[٥]

  • ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
  • أمراض القلب.
  • ارتفاع خطر الإصابة بتجلطات دموية.
  • تاريخ مرضي للإصابة بسرطان الثدي، أو سرطان الرحم أو سرطان عنق الرحم.
  • أمراض الكبد.
  • تاريخ مرضي للإصابة باليرقان بسبب الحمل أو أحد موانع الحمل الفموية.
  • الصداع النصفي الشديد، وخاصةً للنساء اللواتي تتجاوز أعمارهن 35 عامًا.
  • المدخنات اللواتي تتجاوز أعمارهن 35 عامًا.


الحمل والرضاعة الطبيعية

يجب التوقف عن استخدام حبوب مارفيلون ومراجعة الطبيب على الفور في حال حدوث الحمل؛ لما له من آثار سلبية على الجنين،[٦] كما يوصى بعدم أخذ حبوب مارفيلون أثناء الرضاعة الطبيعية واستشارة الطبيب لوصف نوع آخر من موانع الحمل؛ إذ وجد أنه قد يُسبب ضارة للرضيع.[٧]


الأطفال وكبار السن

لم يتم ترخيص استخدام حبوب مارفيلون من قبل الفتيات اللواتي تقل أعمارهنّ عن 18 عامًا،[٢] ولا يتم وصفه للنساء المسنات.[٧]


استخدامات حبوب مارفيلون

فيما يأتي دواعي استخدام حبوب مارفيلون:

  • منع الحمل.[١]
  • علاج اضطرابات الدورة الشهرية؛ كعدم انتظام الدورة الشهرية، أو غزارتها، أو مرافقتها للألم.[١]
  • تأخير الدورة الشهرية.[٢]


جرعات حبوب مارفيلون

تختلف جرعات حبوب مارفيلون تبعًا لداعي الاستعمال، وفيما يأتي توضيح لذلك:


منع الحمل

تتوفر حبوب مارفيلون على شكل شريط يحتوي على 21 قرصًا، وكل قرص محدد بيوم من أيام الأسبوع؛ إذ يؤخذ الدواء مرة يوميًا لمدة 21 يومًا ثم يترك لمدة 7 أيام، ويمكن البدء باستخدامه لأول مرة في اليوم الأول من الدورة الشهرية، أو يمكن أخذه بدءًا من اليوم الخامس من الدورة الشهرية سواءً توقف نزيف الدورة الشهرية أم لا، ويجب في هذه الحالة استخدام إحدى وسائل منع الحمل الإضافية؛ كالواقي الذكري لمدة 7 أيام من بدء أخذ الدواء.[٢]

وفيما يأتي الطريقة الصحيحة لاستخدام حبوب مارفيلون بهدف منع حدوث الحمل:[٢]

  • تناول حبوب مارفيلون في نفس الوقت يوميًا.
  • تناول الحبوب بالترتيب وفقًا للأيام المكتوبة عليها ولا يجوز التغيير في ترتيبها، وذلك باتباع اتجاه الأسهم على الشريط، حيث يتم تناول حبة واحدة يوميًا مع كوب من الماء لمدة 21 يومًا.
  • سيتبقى 7 أيام خالية من حبوب منع الحمل، وفي غضون أيام قليلة من تناول آخر حبة قد يحدث نزيف الدورة الشهرية ويمكن أن يستمر هذا النزيف حتى عندما يبدأ موعد استخدام العلبة الثانية من حبوب مارفيلون؛ لذا يجب البدء باستخدام شريط آخر من مارفيلون بمجرد انتهاء الأيام السبعة الخالية من حبوب منع الحمل.


تأخير الدورة الشهرية

يمكن استخدام حبوب مارفيلون لتأخير موعد الدورة الشهرية، وذلك بالبدء باستخدام الشريط الثاني من حبوب مارفيلون مباشرة في اليوم الذي يلي آخر يوم لأخذ الحبوب من الشريط الأول؛ أي بدون أخذ فترة استراحة بينهما، وقد تعاني المرأة أحيانًا من نزيف غير متوقع في بعض الأيام لكنه أمر طبيعي.[٢]


إرشادات أثناء استخدام حبوب مارفيلون

فيما يأتي بعض النصائح والإرشادات المهمة أثناء استخدام حبوب مارفيلون:

  • يجب أخذ حبوب مارفيلون بعد وجبة الطعام في حال تسببه بالغثيان أو اضطراب في المعدة.[٣]
  • بلع الدواء مع كوب من الماء مع الحرص على عدم مضغهِ.[٢]

وفيما يأتي مجموعة من الحالات التي يُمكن مُواجهتها أثناء فترة العلاج وكيفية التصرّف في كلّ منها:


نسيان جرعة حبوب مارفيلون

توجد العديد من الحالات التي يمكن مواجهتها في حال نسيان أخذ جرعة من حبوب مارفيلون، وفيما يأتي بيانها:


نسيان حبة واحدة لمدة تقل عن 12 ساعة عن موعدها

يجب تناول حبة الدواء فور تذكرها في حال نسيان حبة واحدة منه لمدة تقل عن 12 ساعة، والحرص على أخذ الحبة التالية في موعدها، والذي قد يعني أخذ حبتين من الدواء في يوم واحد، مع عدم الحاجة إلى استخدام وسيلة منع حمل إضافية.[٢]


نسيان حبة واحدة لأكثر من 12 ساعة أو أكثر من حبة

يوصى في حال نسيان حبة واحدة من الدواء لأكثر من 12 ساعة أو أكثر من حبة باتباع الإرشادات الآتية:[٢]

  • يجب تناول آخر حبة فائتة فور تذكرها.
  • يجب ترك أي حبوب فائتة في وقت سابق في الشريط.
  • تناول الحبوب القادمة في موعدها كالمعتاد، وقد يعني ذلك تناول حبتين من الدواء في يوم واحد.
  • استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل لمدة 7 أيام؛ كالواقي الذكري.
  • التحقق من عدد الحبوب المتبقية في الشريط بعد آخر حبة فائتة.


نسيان حبتين أو أكثر من الدواء

في حال نسيان أخذ حبتين أو أكثر من الدواء أو في حال تأخر البدء بالعبوة الجديدة مدة يومين أو أكثر فيشار إلى ضرورة اتباع التعليمات الآتية:[١]

  • أخذ آخر حبة فائتة بأسرع ما يمكن حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت.
  • ترك الحبات الفائتة الأخرى من الدواء والاستمرار في أخذ الحبوب في موعدها كالمعتاد.
  • يوصى بعدم ممارسة الجنس، أو استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل؛ كالواقي الذكري خلال الأيام السبعة المقبلة.
  • في حال نسيان الحبوب في الأسبوع الأخير من العلبة فيجب في هذه الحالة إنهاء الحبوب الموجودة في عبوة الدواء كالمعتاد، ويجب البدء بعدها بعلبة جديدة على الفور دون انقطاع.


فرط جرعة حبوب مارفيلون

في حال تناول أكثر من حبة واحدة من حبوب مارفيلون عن طريق الخطأ فإنه من غير المحتمل حدوث أضرار أو آثار جانبية،[٢] ومع ذلك فإنه يجب التواصل مع مركز السموم في المنطقة أو مراجعة الطوارئ خاصة في حال ظهور أي من الأعراض الآتية:[٥]

  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • النزيف المهبلي.


طريقة تخزين حبوب مارفيلون

تُحفظ حبوب مارفيلون في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة أي بدرجة حرارة تقل عن 25 درجة مئوية، وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، وبعيدًا عن متناول الأطفال.[٢]


الآثار الجانبية لحبوب مارفيلون

توجد بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث عند بعض النساء اللواتي يستخدمن حبوب مارفيلون، وذلك مع ضرورة الإشارة إلى أنها لا تظهر لدى جميع مستخدمي الدواء،[١]وفيما يأتي بيان أبرزها:


الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تترتب على استخدام حبوب مارفيلون ما يأتي:[٢]

  • الصداع.
  • زيادة الوزن.
  • ألم عند لمس الثدي.
  • تغيرات المزاج.
  • حدوث مشاكل في المعدة؛ كالغثيان وألم في البطن.


الآثار الجانبية غير الشائعة

فيما يأتي أبرز الآثار الجانبية غير الشائعة التي قد تترتب على استخدام دواء مارفيلون:[٢]

  • الصداع النصفي.
  • احتباس السوائل.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • تغير حجم الثدي وتضخمه.


التفاعلات الدوائية والغذائية لحبوب مارفيلون

توجد بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع حبوب مارفيلون، وقد تؤثر في فعالية الدواء، ومنها ما يأتي:

  • مثبطات الأروماتاز (Aromatase inhibitors)؛ كدواء أناستروزول (Anastrozole).[٣]
  • دواء تاموكسيفين (Tamoxifen).[٣]
  • بعض الأدوية المضادة للصرع، مثل: كاربامازيبين (Carbamazepine) وفينوباربيتال (Phenobarbital).[١]
  • بعض الأدوية المضادة للفطريات؛ كدواء جريزوفولفين (Griseofulvin).[١]
  • بعض المضادات الحيوية؛ كدواء ريفامبيسين (Rifampicin) المستخدم لمرض السل.[١]
  • عشبة سانت جونز (St John's wort).[١]


البدائل الدوائية لحبوب مارفيلون

توجد بعض البدائل الدوائية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة في حبوب مارفيلون ولكن باختلاف الشركة المصنعة، وفيما يأتي بيانها:

  • حبوب مارسيلون (Mercilon).[٨]
  • حبوب ريجيولون (Regulon).[٩]


ملخص المقال

تعد حبوب مارفيلون نوعًا من أنواع حبوب منع الحمل المركبة؛ وتحتوي على كل من هرموني الإستروجين والبروجسترون، ويحتاج صرفه لوصفة طبية، وتُستخدم بشكل رئيسي لمنع الحمل وعلاج اضطرابات الدورة الشهرية، ويجب الحرص على إعلام الطبيب بجميع الأدوية والحالة الصحيّة للمصاب قبل استخدامه، مع أهمية الالتزام بالجرعة التي يصفها الطبيب، ومراجعته على الفور في حال ظهور أعراض قد تدل على حدوث رد فعل تحسسي تجاه الدواء.

المراجع[+]

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Marvelon (ethinylestradiol and desogestrel): a contraceptive pill", netdoctor, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض ط ظ ع غ "Marvelon Tablets", medicines, Retrieved 12/9/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Desogestrel-Ethinyl Estradiol", webmd, Retrieved 13/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "DESOGESTREL-ETHINYL ESTRADIOL ORAL", rxlist, Retrieved 21/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Ethinyl estradiol and desogestrel", drugs, Retrieved 19/9/2021. Edited.
  6. "Desogestrel And Ethinyl Estradiol (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 21/9/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Marvelon 21 (Oral)", drugs, Retrieved 19/9/2021.
  8. "Mercilon Tablets", medicines, Retrieved 15/9/2021. Edited.
  9. "Regulon", mims, Retrieved 15/9/2021. Edited.

51 مشاهدة