جراحة مرفق لاعب التنس: أسباب إجرائها والنتائج المنتظرة منها

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٩:٥٠ ، ٢٩ يوليو ٢٠٢٠
جراحة مرفق لاعب التنس: أسباب إجرائها والنتائج المنتظرة منها

جراحة مرفق لاعب التنس

يشير مصطلح الإصابة بمرض مرفق لاعب التنس إلى تلك الحالة المرضيّة التي يحدث فيها التهابٌ في اللّقيمات الوحشيّة للعضد، إذ يحدث ذلك نتيحةً لزيادة الضغط على تلك المنطقة ومن الأمثلة على ذلك هو القيام بحركةٍ متكرّرةٍ مثل تحريك مفصل المرفق أو تحريك مفصل الرسغ بشكلٍ متماثلٍ ومتكرّر مما يؤدّي إلى تهيّج هذه الأنسجة الموجودة في تلك المنطقة، وبالرغم من أنّ اسم هذا الاضطراب ينحصر في لاعبي التنس إلا أنّ الإصابة به لا تقتصر على هذه الفئة من الأشخاص، ويُعدّ التدخّل الجراحيّ أحد أهمّ الطرق المستخدمة والمتّبعة لعلاج هذه الحالات، حيث أنّه من الممكن أن يتمّ إجراء هذه العمليّة الجراحيّة إما باستخدام الجراحة النفتوحة أو باستخدام جراحة المنظار في بعض الأحيان ويُعدّ اختيار الطريقة المثلى للعلاج من الأمور التي تعتمد على مدى استجابة المريض للعلاجات الأخرى إضافةً إلى شدّة الحالة المرضيّة وحدّتها ومدى الحاجة إلى إجراء تدخلٍ طبيٍّ بشكلٍ فوريّ.[١]

أسباب إجراء جراحة مرفق لاعب التنس

بشكلٍ عام فإنّ اختيار القيام بعمليّة مرفق لاعب التنس يعتمد على عدّ أمورٍ إذ لا يكون هذا الخيار هو الخيار الأول دائمًا، فمثلًا يجب اتخاذ بعض الإجراءات الاحترازيّة في بعض اأحيان للحدّ من القيام بالحركة المتكرّرة التي يقوم الشخص بعملها والتي تسبّبت بحدوث التهابٍ في الأنسجة والإصابة بمرض مرفق لاعب التنس، كما يجب البدء باستخدام طرق العلاج والوقاية الأخرى والتي من أهمّها استخدام بعض أنواع الأدوية ومن الأمثلة عليها هي بعض أنواع الكورتيزون، والمسكّنات التي تنتمي لمجموعة مُضادّات الاتلهاب غير الستيرويديّة مثل كلٍ من الأسبرين، الأيبوبروفين، النابروكسين، وغيرها من المسكّنات المُختلفة، حيث تتميّز هذه الفئة من المسكّنات بأنّها تعمل على كلٍ من تسكين الألم والتخفيف من حدّة الالتهاب أيضًا لذا فإنّه يجب البدء باستخدامها واختبار وملاحظة مدى فاعليّتها في العلاج والتخفيف من أعراض مرفق لاعب التنس أولًا، كما يُعدّ القيام ببعض التمراين التي تعمل على التخفيف من الأمل في تلك المنطقة أحد طرق العلاج المُتّبعة قبل اختيار إجراء العمليّة الجراحيّة، إضافةً إلى ذلك فإنه من الممكن ارتداء مشدّاتٍ خاصةٍ للمنطقة المُصابة حيث تعمل على دعم المرفق وتساعد في الحدّ من القيام بالحركات المتكرّرة التي تحفّز الإصابة بمرفق لاعب التنس، حيث تُعدّ الطرق السابقة جميعها من طرق العلاج التي يجب استخدامها فيل البدء باختيار العمليّة الجراحيّة، أما في الحالات التي لم تستجب لأيّ نوعٍ أو طريقةٍ في العلاج فإنّه يتمّ اللجوء من قبل الطبيب المُختصّ والمعالج لاختيار البدء بإجراء العمليّة الجراحيّة، كما أنّه في بعض الحالات القليلة التي يكون فيها الألم الناتج عن مرفق لاعب التنس شديدًا جدًا بحيث يعمل على الحدّ من القيام بالأنشطة اليوميّة فإنّه يتمّ اللجوء اسريع للقيام بإجراء العمليّة الجراحيّة أيضًا.[٢]

كيفية إجراء جراحة مرفق لاعب التنس

بشكلٍ عام فإنّه يتم" القيام بالعمليّة الجراحيّة لمرفق لاعب التنس من قبل طبيبٍ مُختصٍ في جراحة العظام والمفاصل، حيث يتمّ إجراء العمليّة الجراحيّة باستخدام طريقين وهما كما يأتي:[٣]

  • العمليّة الجراحيّة المفتوحة: حيث يقوم الطبيب المُختص والجرّاح بعمل جرحٍ في المنطقة التي تقع فوق منطقة المرفق وذلك بعد تقيم الجلد والمنطقة المُحيطة وبعد إعطاء المريض التخدير المُناسب، ويتمّ بعد ذلك إزالة الأنسجة التالفة من الأوتار والتي قد تعرّضت للالتهاب، ويتمّ بعد ذلك ربط الأوتار التي لم تتعرّض للتلف أو الضرر معًا وخياطتهما سويًّا، ومن الممكن للطبيب اذي يقوم بإجراء هذه العمليّة الجراحيّة إزالة جزءٍ بسيطٍ من العظم المتواجد في تلك المنطقة بهدف زيادة سرعة التروية الدمويّة للأوتار في تلك المنطقة وزيادة سرعة التئامها معًا.
  • العمليّة باستخدام المنظار الجراحيّ: حيث يقوم الطبيب الجراح بعمل فتحاتٍ ضغيرةٍ جدًا في تلك المنطقة المحيطة بالمرفق وإدخال جهازٍ صغيرٍ جدًا للتنظير يحتوي على كاميرا لمعرفة المناطق التالفة والمُصابة ويتمّ بعد ذلك إزالة الأجزاء التالفة من الأوتار أيضًا ودمج الأوتار الصحيحة معًا.

النتائج المنتظرة من جراحة مرفق لاعب التنس

بعد الحديث عن كيفية إجراء عمليّة مرفق لاعب التنس والطرق المُستخدمة للقيام بها فإنّه من المهمّ أيضًا معرفة النتائج المرجوّة والمُنتظرة منةالقيام بهذه العمليّة، إذ أنّه من المهم معرفته أنّ عمليّة جراحة مرفق لاعب التنس تُعدّ من العمليّات الجراحيّة التي لها نسبةٌ عالية من النجاح، إذ تتراوح نسبة نجاحها ما بين 80% إلى 90% من الحالات، وبالرغم من ذلك فإنّه من الشائع حدوث فقدانٍ جزئيّ لقوّة المرفق والأوتار في تلك المنطقة بعد القيام بالعمليّة الجراحيّة وانتهاء فترة التعافي، وبشكلٍ عام فإنّ فترة التعافي التي يحتاجها المريض للعودة إلى القيام بالنشاطات السابقة وخاصة النشاطات الرياضيّة تتراوح ما بين أربع إلى ستّ أشهرٍ.[٤]

مخاطر جراحة مرفق لاعب التنس

كما تمّ الحديث سابقًا فإنّ هناك طرقٌ مستخدمة للعلاج والوقاية قبل اتخاذ الطبيب قراره بإجراء العمليّة الجراحيّة لمرفق لاعب التنس، حيث يعود الأمر في ذلك إلى وجود بعض المخاطر التي قد تحدث نتيجةً للقيام بهذه العمليّة الجراحيّة، حيث يهدف تأخير القيام بالعمليّة الجراحيّة إلى عدم الرغبة في تعريض الشخص المريض إلى الأخطار المُحتملة من إجراء هذه العمليّة الجراحيّة، ومن أهم هذه الأخطار المُتوقّع حدوثها عند القيام بالعمليّة الجراحيّة أو بعد الناتهاء منها ما يأتي:[٥]

  • عدم القدرة على استعادة القوّة الكاملة للأوتار والمرفق بالرغم من إجراء العمليّة وإزالة الأنسجة التالفة والمتضرّرة.
  • احتماليّة عودة حدوث التهابٍ مجددًا للأوتار المتبقية غير المُصابة وعودة الألم المُصاحب لها.
  • التعرّض للأخطار المُحتملة من إجراء أيّ عمليّةٍ جراحيّةٍ وتتلخّص في احتماليّة حدوث عدوى بكتيرية في منطقة العمليّة، أو حدوث فقدانٍ للدم وحدوث نزفٍ، إضافةً إلى ذلك فإنّه من المُحتمل حدوث تلفٍ أو ضررٍ للأعصاب المتواجدة في تلك المنطقة أثناء القيام بالعمليّة الجراحيّة.
  • تعرّض المريض للأخطار الناتجة عن التخدير -خاصةً في حالات التخدير الكامل وليس التخدير الموضعي- وتتمحور هذه المشاكل والأخطار في احتماليّة حدوث مشاكل في التنفّس مثل بطء التنفّس أو توقفه.

كيفية الاستعداد لجراحة مرفق لاعب التنس

بعد الحديث عن كلٍ من أسباب إجراء العمليّة الجراحيّة لمرفق لاعب التنس والأخطار المُتوقّع حدوثها وكيفيّة إجراء هذه العمليّة فإنّه من المهم جدًا معرفته هو كيفيّة التحضير والاستعداد للعمليّة الجراحيّة، إذ يجب على الطبيب المُختص أو مقدّ الرعاية الصحيّة إخبار المريض عن هذه العمليّة التي سيتمّ إجراؤها للمريض وإعطائه شرحٌ وافٍ عن جميع الأمور التي يحتاجه، كما أنّه من المهم جدًا أن يقوم المريض بإبلاغ الطبيب عن جميع الحالات المرضيّة التي يعاني منها، إذ قد تحتاج الإصابة ببعض الحالات الصحيّة القيام برعايةٍ مكثّفة أو مختلفة أثناء القيام بالعمليّة أو بعدها، كما يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمكمّلات الغذائيّة والأعشاب التي يقوم بتناولها وذلك لأنّ بعض هذه الأدوية أو العقاقير قد تتداخل مع بعض الأدوية التي يتمّ استخدامها أثناء العمليّة أو بعدها، كما أنّه يجب إيقاف بعض أنواع الأدوية فيل القيام بالعمليّة الجراحيّة لمدّةٍ تختلف من دواءْ إلى آخر وقد تصل إلى أسبوعٍ قبل العمليّة، ومن الأمثلة على هذه الأدوية هي الأدوية التي تزيد من تميّع الدم وموانع التخثّر والتجلطات، إذ أنّ الاستمرار في استخدامها قد يتسبّب في زيادة احتامليّة حدوث نزفٍ أثناء وبعد العمليّة، إضافةً إلى ذلك فإنّه يجب إبلاغ الطبيب في حال معرفة المريض بوجود تحسسٍ للمواد والأدوية التي تُستخدم في التخدير.[٦]

ما بعد جراحة مرفق لاعب التنس

بعد الانتهاء من إجراء العمليّة الجراحيّة فإنّه يتمّ وضع اليد والمرفق داخل جبيرةٍ صلبةٍ بهدف عدم تحريحك اليد أبدًا، حيث يتمّ الاستمرار في وضع هذه الجبيرة طوال الفترة التي يحتاجهل الشخص للتعافي، وتحتلف هذه الفترة من شخصٍ إلى آخرٍ ويتمّ تقدريها ومتابعتها من قبل الطبيب المُختصّ والمعالج، كما يُمكن البدء بالقيام بالعلاج الطبيعيّ بعد الانتهاء من جزءٍ من فترة التعافي ويعود الأمر في ذلك إلى تقدير الطبيب المُختص والمعالج، كما يمكن للشخص القيام ببعض الخطوات البسيطة التي قد تساعد في التخفيف من الألم المصاحب لما بعد العمليّة الجراحيّة عن طريق وضع ثلجٍ على المنطقة لمدّةٍ تقارب على العشر دقائق بحيث يتمّ إعادتها كلّ ساعةٍ إلى ساعتين، حيث بساعد ذلك في تخفيف الألم في الأيام القليلة الأولى بعد الانتهاء من العمليّة، إلا أنّه من المهمّ جدًا عدم وضع الثلج على الجلد مباشرةً إذ يجب وضع قطعة قماشٍ بحيث تفصل ما بين الجلد وبين الثلج، وذلك بهدف عدم غحداث ضررٍ للجلد في تلك المنطقة وحمايته.[٧]

المراجع[+]

  1. "Tennis elbow", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  2. "Tennis elbow surgery", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  3. "Tennis Elbow Surgery: What to Know", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  4. "Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis)", orthoinfo.aaos.org, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  5. "Tennis Elbow: Should I Have Surgery?", www.uofmhealth.org, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  6. "Tennis Elbow Surgery: Before Your Surgery", myhealth.alberta.ca, Retrieved 2020-05-29. Edited.
  7. "Tennis Elbow Surgery Recovery Time", www.healthpages.org, Retrieved 2020-05-29. Edited.