أعراض جرثومة الأميبا

بواسطة: - آخر تحديث: ٢٢:٠١ ، ٣١ أكتوبر ٢٠٢٠
أعراض جرثومة الأميبا

جرثومة الأميبا

داء الأميبات أو الزحار amebiasis هي أحد أكثر الأمراض المُعدية شيوعًا والذي يُصيب بشكلٍ رئيس الأمعاء الغليظة، والسبب الرئيس في الإصابة هو طفيلي يُسمى المتحول الحال للنسج أو طفيلي الأميبا entamoeba histolytica، وهو عبارة عن كائن حي دقيق وحيد الخلية لا يُرى بالعين المجردة ولا يمكن رؤيته إلا باستخدام المجهر، كما أنَّ الأمعاء الغليظة هي المكان المفضل له، فعند دخوله عبر الفم ووصوله إلى الأمعاء الغليظة سيبدأ بالنمو والتكاثر السريع فيها مما يؤدي إلى ظهور أعراض الإصابة بجرثومة الأميبا، وفي هذا المقال سيتم التحدث عن أبرز أعراض جرثومة الأميبا وأسباب الإصابة بها وطرق العلاج.


ما هي أعراض جرثومة الأميبا؟

إن كان لدى الشخص أحد الأعراض المذكورة فليس من الضروري إصابته بالأميبا، فعادة عند إصابة شخص بالأميبا فإنَّه لا يعاني من أيِّ أعراض، وعند ظهور الأعراض يتم ملاحظتها بعد حوالي 7 إلى 28 يوم بعد الإصابة بالطفيلي، ومن أشهر هذه الأعراض ما سيتم ذكره فيما يأتي[١]


الإسهال المائي

هل هناك مدعاةٌ للقلق عند إصابة الشخص بالإسهال المائي ؟ بما أنَّ جرثومة الأميبا تصيب الجهاز الهضمي وتتركز في الأمعاء الغليظة بشكلٍ رئيس، فإنَّ أعراضها ستكون مركزة على الجهاز الهضمي، وإنَّ من أكثر الأعراض انتشارًا هي الإسهال المائي؛ وهو خروج البراز بشكلٍ متكرر خلال اليوم قد تصل من 3 إلى 8 مرات ويكون قوام البراز أقرب إلى المائي، أو قد يكون البراز شبه مائي ويصاحبه مخاط دم[١].


من المهم إذا لوحظ بداية أعراض الجفاف معالجتها بشكل سريع لتجنب فقد السوائل بشكل كبير وذلك عن طريق تزويد المريض بالسوائل كالماء والأغذية الغنية بالسوائل كالخضار والفواكه، وقد يحتاج المريض للسوائل عن طريق الوريد، وينصح يتجنب السوائل التي تحتوي الكافيين القهوة، و أخذ أدوية توقف فقد السوائل كمضاد الإسهال.[٢]


إنَّ ظهور الإسهال المائي لدى المريض يُعد من الأعراض الجادة، والتي قد تؤدي للجفاف إذا استمر.


الشعور بآلام في البطن

هل تُعد آلام البطن أحد أعراض جرثومة الأميبا ؟ إنَّ الشعور بألم في منطقة البطن يعد من أهم أعراض الإصابة بالأمبيا[١]، وهو شعور بعدم الراحة في منطقة البطن، وقد يكون الألم في البطن شديدًا والذي قد يستمر لعدة ساعات، أو لفترةٍ أطول ومن الممكن أن يأتي ويختفي اعتمادًا على الشخص، شدة ومدة المرض.[٣]


من المهم مراقبة الشعور بآلام في منطقة البطن، والتواصل مع الطبيب في حال استمراره فترة طويلة.


الشعور بالتعب

هل ششكت يومًا عند شعورك بالوهن والتعب العام بإصابتك بجرثومة الأميبا ؟ من الأعراض المصاحبة للأميبا، الوهن العام أو التعب والذي يظهر نتيجة وجود الإسهال المائي فيكون المريض بحاجةٍ للراحة وعدم القيام بأيِّ عملِ يتطلب مجهود، وعند معالجة بقية الأعراض يختفي التعب تدريجيًا.[١]


يجب على مريض الأميبا الحصول على الراحة الكافية لمساعدته في التحسن سريعًا.


فقدان الوزن السريع

هل يُشكِّل فقدان الوزن السريع قلقًا من الإصابة بجرثومة الأميبا ؟ فقدان الوزن السريع وغير المبرر، وهو فقدان الوزن من غير محاولة الشخص لإنزال وزنه وهو فقدان ما يقارب 5% (4.5 كغم) خلال 6 شهور دون معرفة السبب، إنَّ فقدان الوزن السريع غير المبرر قد يدل على الإصابة بالأميبا؛ وذلك لأنَّها تسبِّب الإسهال الذي يفقد الجسم السعرات الحرارية والعناصر الغذائية التي يمتصها.[٤]


لذلك يجب مراقبة الوزن بشكل دوري، ومن الضروري مراجعة الطبيب عند فقدان الوزن بشكلِ سريع لمعرفة السبب ومعالجته.


الشعور بالألم أثناء التبرز

هل شعرتَ يومًا بآلام أثناء التبرز ؟ وهل ظننت أنَّها أحد علامات الإصابة بجرثومة الأميبا ؟ الشعور بالألم أثناء التبرز أو ما يدعى الزحور Tenesmus هو شعور الشخص بالرغبة بإخراج البراز على الرغم من كون الأمعاء لديه ليست ممتلئة، تجدر الإشارة إلى أنَّ الزحور يتسبَّب بشعور المريض بالإجهاد وذلك يعود لأنَّه يبذل جهدًا لإخراج البراز، ومع ذلك تخرج كمية صغيرة لأنَّ الأمعاء فارغة وهو من الأعراض التي ليست منتشرة لدى مصابي الأميبا.[٥]


يعد الزحور من الأعراض البسيطة والتي تذهب بزوال المسبب.


الحمى والقشعريرة

هل تتضمن الأعراض التي يشعر بها مريض جرثومة الأميبا الحمى والقشعريرة ؟ يستجيب الجسم لوجود الجراثيم داخل الجسم برفع درجة الحرارة، فهذا يعمل على جعل الجسم مكانًا غيرَ مناسبٍ لنموّهم وهذا من شأنهِ أن يزيد من قدرة جهاز المناعة على المقاومة، كما تجدر الإِشارة إلى أنَّ درجة حرارة الجسم الطبيعية للإنسان هي 37 درجة مئوية[٦]، وارتفاعها إلى ما يصل 39.4 يستدعي التوجه الفوري للطبيب، كما أنَّ الحمى تعتبر من أعراض الأميبا عند الأطفال، ويجب استشارة للطبيب عند الارتفاع الطفيف في درجة الحرارة عند الطفل.[٧]


من جهةٍ أخرى يمكن أن يصاحب الحمى بعض القشعريرة بالجسم فهي رد فعل غير إراديّ يقوم به الجسم لرفع درجة حرارته بشكل أسرع استجابةً للعدوى، فتنقبض عنده عضلات الجسم وتسترخي بشكلٍ سريع مولدة الحرارة، ولكن لا داعي للقلق فهي ليست عرض خطير وتزول عادةً بعد وقتٍ قصير.[٨]


تعالج الحمى والقشعريرة بالأدوية، فوجودها لوحدها ليس خطيرًا، إنما مصاحبتها لأعراض أخرى يستوجب مراجعة الطبيب.


القيء والغثيان

هل فكّرت يومًا أنَّ القيء والغثيان الذي تشعر بهِ قد يكون سببه الإصابة بجرثومة الأميبا ؟من الأعراض التي قد تسببها الأميبا بشكلٍ خفيف وعند عددٍ قليل من المرضى هو الرغبة بالاستفراغ والشعور بالغيثان وعدم الراحة بالمعدة، يعالج باستعمال دواء يوصف من قبل الطبيب ولا حاجةَ للقلق إذا كنت تعاني من القيء والغثيان.[٩]


إن القيء والغيثان من الأعراض غير الخطيرة ولا تستوجب زيارة الطبيب.


الإمساك

هل شكَّل الإمساك مشكلة لديك يومًا ما ؟ وهل راودتك الشكوك بحالة صحية يتسبَّب بها ؟ يُعد الإمساك من الأعراض الأقل شيوعًا لدى مصابي الأميبا، وقد يظهر لدى من لديهم عدوى معوية غير جراحية Noninvasive intestinal infection والتي تكون عادةً بدونِ أعراض أو قد يتناوب لدى المريض الإسهال والإمساك.[١٠]


الإمساك أيضًا يندرج تحت الأعراض التي تدل على الإصابة بجرثومة الأميبا ولكنَّه من الأعراض الأقل شيوعًا.


متى يجب عليك التوجه إلى الطبيب؟

 من المهم ملاحظة أيّة أعراضٍ مرضية تظهر على الشخص، ويجب الإتصال بالطبيب في حال عانى الشخض من إسهالٍ مستمر لأكثرِ من أسبوعين، أو خروج دم مع البراز، أو أنَّ الشخص قد سافر إلى بلدٍ ينتشر فيه الأميبا، ومن المهم الانتباه للأطفال والعلامات التي تظهر عليهم كجفاف الفم أو قلة التبول أو التعب والتواصل مع الطبيب في الحال.[١١]


الطبيب هو الشخص المؤهل لتشخيص أي مرض بدقة وإعطاء العلاج المناسب لكل حالة مرضية.


ما مدى انتشار الأميبا بين الأطفال؟

لا تعتبر الأميبا من الأمراض الخطيرة إذا تم علاجها بالوقت المناسب والعلاج الصحيح، وتنتشر بين الأطفال لكثرة حركتهم وملامستهم الأسطح التي قد تكون غير معقمة، فتم إجراء دراسة لمعرفة مدى انتشارها:[١٢]

  • شارك بالدراسة 289 طفل في عمر قبل دخولهم المدرسة في مدينة دكا، وأجريت الدراسة لمدة 4 سنوات.
  • تم ملاحظة وجود العدوى بالأميبا في %80 من الأطفال، وتكررت لدى 53% منهم ممن أكملوا 4 سنوات من الدراسة.
  • وتم الكشف عن وجود أجسام مضادة للعدوى في براز 91% من الأطفال، والذي كان مرتبط بانخفاض معدل الإصابة لديهم.
  • خلصت الدراسة إلى أنَّ "الأميبا تنتشر بشكل واسع بين الأطفال مما يشكل ثقل على صحة الأطفال، ويكون التحدي بزيادة المناعة الطبيعية لدى الأطفال".


يجب على الأهل مراقبة الأطفال لكشف أي عرض طبي قد يظهر لديهم، والحرص على التعقيم المستمر لحمايتهم.


ما هي أسباب الإصابة بجرثومة الأميبا؟

حوالي 10٪ من سكان العالم مصابون بجرثومة الأميبا، والسبب الرئيس وراء الإصابة بجرثومة الأميبا هو تناول الطعام أو الماء الملوث بالأميبا، أو عن طريق التعامل المباشر مع براز شخص مصاب، ويمكن الحصول على العدوى بإحدى هذه الطرق: [١٣]

  • تناول الخضروات والفواكه الملوثة ببراز شخص مصاب بالأميبا، فطفيليّ الأميبا يمكنه البقاء لعدة أشهرٍ على قيد الحياة، ومن الممكن أن تنتقل الأميبا عبر التربة أو السماد الملوث بها.
  • ملامسة براز الشخص المصاب ثم وضع اليد في الفم.
  • ممارسة الجنس الشرجي مع شخصٍ مصاب.


وتتركز الإصابة بالأميبا بشكلٍ عام في الهند وأفريقيا والمكسيك والمناطق الوسطى من آسيا، كما أنَّ الإصابة بها شائعةٌ جدًا بين المهاجرين والمسافرين؛ بسبب سوء الظروف الصحية أثناء التنقل، لذلك يجب الانتباه أثناء السفر والاهتمام بالنظافة ونوعية الغذاء.[١٤]


هناك تنوع في الأسباب التي تؤدي للإصابة بجرثومة الأميبا.


ما هي مضاعفات جرثومة الأميبا؟

على الرغم من أنَّ الإصابة بالأميبا في الأمعاء هي من الأمراض القابلة للعلاج في حال اكتشافها مبكرًا إلا أنَّه في كثيرٍ من الحالات يصاب الشخص بالمضاعفات، وهذا إما بسبب عدم اكتشاف المرض مبكرًا أو بسبب عدم تناول العلاج المناسب فور اكتشاف الإصابة أو بسبب انخفاض المناعة، ومن أبرز مضاعفات الإصابة بجرثومة المعدة: [١٥]


  • التهاب القولون المزمن وفي الحالات المزمنة قد يحدث ثقب في القولون.
  • خراج الكبد الأميبي، وهو من أبرز المضاعفات التي تحدث عند انتشار الأميبا من الأمعاء عبر الدم إلى الكبد، وغالبًا ما يحدث عندما تستمر الإصابة لفتراتٍ زمنية طويلة تتراوح بين ٦ أشهر إلى عدة سنوات دون تلقي العلاج المناسب.
  • تكوّن خراج في الرئة وفي الحالات الشديدة قد تصل الأميبا إلى الدماغ وتؤدي إلى تلف دائم فيها. 


إن المضاعفات تظهر نتيجة عدم الاهتمام بصحة المريض و عدم أخذ العلاج المناسب ويمكن تفاديها.


كيف يتم تشخيص الإصابة بجرثومة الأميبا؟

يبدأ الطبيب بتشخيص الإصابة بجرثومة الأميبا من خلال أخذ التاريخ المرضيّ للمصاب ومعرفة الأعراض التي يعاني منها ومنذ متى ظهرت والظروف المرافقة لظهورها مثل السفر، وبعدها سيطلب الطبيب إجراء العديد من الفحوصات المخبرية والإشعاعية لتأكيد التشخيص، وأبرز طرق تشخيص الأصابة بالأميبا هي: [١٦]


  • فحص البراز للكشف عن وجود الأميبا، فالأميبا تعيش في الأمعاء الغليظة وسيتم إخراج جزءٍ منها مع البراز، ولتأكيد وجود عدوى من عدمه يطلب الطبيب فحص ثلاث عينات مختلفة من البراز خلال عدة أيام.
  • فحوصات الدم المخبرية مثل فحص الأجسام المضادة للأميبا، وهو من الفحوصات التشخيصية الدقيقة للإصابة.
  • في حال لم يساعد فحص البراز وفحوصات الدم في تشخيص المرض فسيلجأ الطبيب إلى تنظير القولون للكشف عن السبب الدقيق.



من الضروري إجراء جميع الفحوصات التي يطلبها الطبيب لتحديد التشخيص المناسب ومعرفة المرض بأي مرحلة ليتمكن الكبيب من صرف العلاج الأنسب لحالة المريض.


ما هو علاج الإصابة بجرثومة الأميبا؟

يعتمد علاج المريض المصاب بجرثومة الأميبا على المرحلة التي تم كشف المرض بها، فلكل مرحلة العلاج المناسب والإجراءات المناسبة، ويجب اتباع تعليمات الطبيب للشفاء بأسرع وقت والبقاء على تواصا معه لمراقبة تحسن المريض:[١٧]


  • ففي حال الكشف عن الإصابة في المراحل الأولى، سيبدأ الطبيب العلاج عن طريق وصف دواء ميترونيدازول المعروف بالفلاجيل(Flagyl) على شكل أقراص، والذي يؤخذ عن طريق الفم لمدة عشرة أيام.
  • وفي بعض الحالات يصف الطبيب بعض الأدوية للحد من الغثيان وآلام المعدة.
  • أما في الحالات المتقدمة من الإصابة وفي حال إصابة الأميبا لجدار الأمعاء فسيتم العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة، لمنع المضاعفات وفي نفس الوقت قد يلجأ الطبيب إلى العلاج بالجراحة عن طريق استئصال الكبد المصابة والأمعاء المثقوبة. [١٨]


إن اتباع تعليمات الطبيب من أهم الخطوات التي تساعد على الشفاء، كما يجب إعلام الطبيب بمدى تحسن المريض ومدى تراجع الأعراض.


هل هناك احتمالية الشفاء من جرثومة الأميبا؟

إنَّ احتمالية التماثل للشفاء عالية جدًا وخاصة في حال أخذ العلاج خلال أسبوعين من الإصابة، أما عند التأخر في تلقي العلاج فسيحتاج المريض للعلاجات الأخرى عدا عن الأدوية مثل العلاج الجراحي، ومن الممكن أن تعود الإصابة في المستقبل، أما إذا تُركت دون علاج فستكون الإصابة مميتة. [١٩]


كيف يتم الوقاية من جرثومة الأميبا؟

إنَّ اتباع أُسس السلامة الصحية العامة هو المفتاح الأساسي للوقاية من الإصابة، ذلك لأن السبب الرئيس لنقل الأميبا هو عن طريق الغذاء الملوث ومن المهم زيادة وعي الأطفال بالنظافة الشخصية والتأكد من سلامة الطعام قبل تناوله:[٢٠]

  • ففي حال السفر إلى مكانٍ تنتشر فيه العدوى فيجب الحرص على عدم تناول أي فاكهة أو خضروات لم يتم غسلها جيدًا.
  • شرب الماء المعبأ في الزجاجات فقط.
  • تجنب تناول الطعام المُباع من قبل الباعة المتجولين والطعام غير المبستر مثل: الألبان والأجبان.[٢١]

ومن أهم وسائل الوقاية يجب غسل اليدين بالماء وسائل التعقيم على مدار اليوم وقبل تناول الطعام. [٢٠]


يجب اتباع أساليب الوقاية من جرثومة الأميبا لتجنُّب الإصابة بها.


فيديو عن أعراض جرثومة الأميبا

يُنصح بمشاهدة هذا الفيديو الذي تتحدث فيه أخصائية الأمراض الباطنية الدكتورة نسرين السلايطة عن أعراض جرثومة الأميبا.[٢٢]

المراجع[+]

  1. ^ أ ب ت ث "Amebiasis", medlineplus, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  2. "How Can I Prevent Dehydration?", webmd, Retrieved 2020-10-28. Edited.
  3. "Abdominal Pain", webmed, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  4. "Weight loss - unintentional", medlineplus, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  5. "Tenesmus", medlineplus, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  6. "Fevers", kidshealth, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  7. "Fever", mayoclinic.. Edited.
  8. "What Causes Shivering with Fever?", healthline, Retrieved 2020-10-25. Edited.
  9. "Amebiasis (amebic dysentery)", health, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  10. "Intestinal Protozoal Diseases Clinical Presentation", emedicine.medscape, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  11. "Amebiasis", kidshealth, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  12. "Infection in Children and Protection from Subsequent Amebiasis", researchgate, Retrieved 2020-10-28. Edited.
  13. Amebiasis, , "www.medicinenet.com", Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  14. "Amebiasis (Entamoeba Histolytica Infection)", medicinenet, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  15. Amebiasis Clinical presentation, , "www. emedicine.medscape.com", Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  16. Laboratory Diagnosis of Amebiasis, , "www.ncbi.nlm.nih.gov", Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  17. "Gastrointestinal Amebiasis", Drugs, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  18. Gastrointestinal Amebiasis, , "www.drugs.com", Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  19. Amoebiasis, , "patient.info", Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  20. ^ أ ب "Diagnosis and Management of Amebiasis ", academic, Retrieved 2020-10-26. Edited.
  21. Diagnosis and Management of Amebiasis, , academic.oup.com, Retrieved in 13-07-2018, Edited.
  22. Dr. Nisreen Salaytah, "www.youtube.com", Retrieved in 10-10-2018, Edited