هل يؤثر مستنشق التريامسينولون على الحامل والمرضع

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٦:٢٥ ، ٢٧ يوليو ٢٠٢٠
هل يؤثر مستنشق التريامسينولون على الحامل والمرضع

مستنشق التريامسينولون

ينتمي مستنشق التريامسينولون أسيتونيد triamcinolone acetonide inhaler إلى عائلة الكورتيزونات الصناعية، أي التي تم صنعها من قبل الإنسان والتي تم استخدامها في علاج الربو، ويكون الكورتيزول هو المادة الفعّالة داخل تركيبة هذا الدواء، وبسبب خواص الكورتيزول المثبطة للالتهاب فإنّه يُساهِم في تقليل الالتهاب القصبي المتواجد ضمن آلية الربو، والذي يتسبّب بتضيّق الطرق الهوائية، وبالتالي يقوم مستنشق التريامسينولون بفتح القصبات الهوائية وتحسين تدفّق الهواء باتجاه الرئتين، ويتميّز هذا الدواء عن غيره بكونه مُستنشقًا، مما يعني أنّ كميةً قليلةً جدًا ستتواجد في الدم، والتركيز الأعلى سيكون داخل الشُعب الهوائية، وبالتالي تأثيرات جانبية أقل، كما يمكن استخدام مستنشق التريامسينولون عند البالغين والأطفال ولكن بجرعاتٍ مختلفةٍ، وهنا في هذا المقال، سيتم التحدّث عن تصنيف هذا الدواء بالنسبة للمرأة الحامل والمرضع، وإمكانية استخدامه خلال هاتين الفترتين أو لا.[١]

هل يؤثر مستنشق التريامسينولون على الحامل

ينتمي مستنشق التريامسينولون إلى الفئة C بالنسبة للحامل، وتضم هذه الفئة كل الأدوية التي يرافق إعطاؤها عند حيوانات التجربة كالأرانب والفئران مع وجود تشوّهات، ولذلك لم تُطبَّق هذه الدراسة على النساء الحوامل، ولعلّ من أبرز التشوّهات التي حدثت عن أجنة حيوانات التجربة، هي انشقاقسقف الحلق، وتشوهات الجمجمة، وتم مشاهدة مثل هذه النتائج عندما تم تناول جرعاتٍ عالية من مستنشق التريامسينولون، وتبيّن أنّ الحيوانات قد تتأثر بالكورتيزول بشكل أكبر من تأثّر البشر، وذلك لأن الحامل وخلال فترة الحمل يحدث لديها ارتفاع بسيط في قيم الكورتيزول دون أن يعود ذلك بأيّ ضرر عليها، ولكن وبسبب هذه النتائج لا يمكن أن يتم السماح للحامل بأن تتناول هذا المُستنشق، كما تبيّن أنّ بعض الأطفال الذين ولدوا لأمهات تتعالج بالكورتيزول خلال فترة الحمل كان لديهم قصور في الغدة الدرقية مما زاد من الخطورة المرافقة لهذا المستنشق.[٢]

هل يؤثر مستنشق التريامسينولون على المرضع

لم تكن هناك دراسات واضحة حول تأثير مستنشق التريامسينولون على المرضع والرضيع، ولكن ما تم إثباته هو تأثير الكورتيزونات الفموية على المرأة المرضع، والتي يجب عدم تناولها خلال فترة الرضاعة الطبيعية لطفلٍ خديج أو حديث الولادة، ولكن لم يترافق تناول مستنشق التريامسينولون ولا الحقن الموضعي للكورتيزول في الأوتار مثلًا مع أي خطورة تُذكر على المرضع، وذلك بسبب قلّة تركيز الكورتيزول في الدم في مثل هذه الحالات، كما لم يكن هناك احتمالٌُ كبير لانتقال الكورتيزول عبر الحليب باتجاه الطفل، وبالتالي تُعدّ هذه الأشكال آمنةً للاستخدام خلال فترة الإرضاع، وتبلغ الجرعة الآمنة:[٣]

  • الجرعة الآمنة الأولية: 220 ميكرو غرام كجرعة أولية في اليوم، أي ما يعادل بختين في كل فتحة أنفية مرةً واحدةً في اليوم حتى تتحسّن الأعراض.
  • الجرعة الثابتة الآمنة: تبلغ 110 ميكروغرام في اليوم أي ما يعادل بخة واحدة في كل فتحةٍ أنفية مرةً واحدةً في اليوم.

المراجع[+]

  1. "triamcinolone acetonide inhaler", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-05-19. Edited.
  2. "Azmacort(triamcinolone acetonide) Inhalation Aerosol ", www.accessdata.fda.gov, Retrieved 2020-05-19. Edited.
  3. "Triamcinolone Nasal Dosage", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-19. Edited.