هل يؤثر عقار تولتيرودين على الحامل والمرضع

بواسطة: - آخر تحديث: ١١:٤٠ ، ٢٧ يوليو ٢٠٢٠
هل يؤثر عقار تولتيرودين على الحامل والمرضع

عقار تولتيرودين

يستخدم عقار تولتيرودين أو Tolterodine في علاج حالة فرط نشاط المثانة، ونظرًا لأنه يساعد على تحسين وتعزير عضلات المثانة، فإن عقار تولتيرودين يعزز قدرة المريض على التحكم في عملية التبول، وإلى جانب ذلك، تشمل فوائده العلاجية المساهمة في تقليل تسرب البول، ويقلل من الحاجة الملحة للتبول التي تصيب المريض، مما يقلل من تكرار الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام، ويصنف عقار تولتيرودين إلى مجموعة من الأدوية التي يطلق عليها اسم مضادات التشنج، ويعد الشعور بالدوار أو النعاس أحد الأعراض الجانبية التي يسببها عقار تولتيرودين، كما قد يسبب الإصابة باضطراب الرؤية أو مشاكل أخرى مرتبطة بالرؤية لدى بعض المرضى، لذلك، ويوصي الأطباء بعدم قيادة السيارة أو استخدام أي أدوات أو آلات خطيرة تحتاج إلى تركيز عالٍ، ونظرًا لهذه المحاذير قد يتسائل البعض حول مدى سلامة استخدام هذا الدواء أثناء الحمل،[١] وفي هذا المقال ستتم الإجابة عن سؤال هل يؤثر عقار تولتيرودين على الحامل والمرضع.

هل يؤثر عقار تولتيرودين على الحامل

يصنف عقار تولتيرودين ضمن فئة C؛ ويعود السبب في ذلك إلى أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت أن استخدام هذا الدواء سبب ظهور آثار سلبية على الجنين، ولا توجد دراسات أو بيانات بشرية كافية ومضبوطة بشكل جيد، ولكن في بعض الحالات، قد تبرر الفوائد العلاجية استخدام عقار تولتيرودين في الأمهات الحوامل، على الرغم من مخاطر استخدامه المحتملة، وقد أظهرت الدراسات التناسلية التي أجريت على الحيوانات عدم الإصابة بتشوه الجنين عند تلقي جرعات تصل تقريبًا إلى 14 ضعفًا من تلك الموصى بها للإنسان،[٢] وغالبًا ما تكون الجرعة الأولية الموصى بها للإنسان 2 ملغم مرتين يوميًا،[٣] أما الآثار السلبية التي ظهرت عند تلقي جرعات تصل إلى 20 إلى 25 ضعفًا، فيذكر الآتي:[٤]

  • انخفاض وزن الجنين.
  • الشفة الأرنبية والشق الحلقي.
  • تشوهات مختلفة في الهيكل العظمي.
  • النزيف الداخلي في البطن.
  • انخفاض تكوّن النسيج العظمي.
  • تسمم الجنين الأمر الذي قد يتسبب بموته.

هل يؤثر عقار تولتيرودين على المرضع

نظرًا إلى أنه لا تتوفر أي بيانات أو دراسات كافية حول إفراز عقار تولتيرودين في حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية، ينصح الخبراء بتجنب استخدام هذا الدواء طوال مدة الرضاعة الطبيعية،[٥] وعلى الأم استشارة الطبيب لاتخاذ قرار إما بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية، أو التوقف عن استخدام عقار تولتيرودين، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية هذا الدواء وفوائده العلاجية للحالة المرضية للأم المرضع، وقد أظهرت الدراسات الحيوانية أن عقار تولتيرودين يتم إفرازه في حليب الثدي، [٢] وكذلك ظهور بعض الآثار السلبية عند استخدام هذا الدواء، والتي يذكر من أهم المعلومات المرتبطة بها الآتي:[٦]

  • يخفض استعمال عقار تولتيرودين لفترات طويلة من إنتاج حليب الثدي.
  • أثناء الاستخدام على المدى الطويل على الأم مراقبة أي انخفاض في وزن الطفل الرضيع.
  • أظهرت الدراسات الحيوانية أن هذا الدواء قد يقوم بتثبيط هرمون النمو وإفراز الأوكسيتوسين.
  • يمكن أن يقلل هذا الدواء من مستويات البرولاكتين في الجسم.

المراجع[+]

  1. "Tolterodine", medlineplus.gov. Edited.
  2. ^ أ ب "Tolterodine Pregnancy and Breastfeeding Warnings", www.drugs.com. Edited.
  3. "Tolterodine Dosage", www.drugs.com. Edited.
  4. "Detrol tolterodine tartrate tablets DESCRIPTION", www.accessdata.fda.gov. Edited.
  5. "Tolterodine Tartrate 2 mg film-coated tablets", www.medicines.org.uk. Edited.
  6. "Tolterodine use while Breastfeeding", www.drugs.com. Edited.