هل من توصيات لنمط غذائي وحياتي بعد جراحة المجازة المعدية؟

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٥:٥٧ ، ٢٧ يوليو ٢٠٢٠
هل من توصيات لنمط غذائي وحياتي بعد جراحة المجازة المعدية؟

جراحة المجازة المعدية

تعرف المجازة المعدية علميًّا باسم Gastric bypass، وتسمى أيضًا ب Roux-en-Y أو roo-en-wy، تعد جراحة المجازة المعدية نوعًا من أنواع الجراحة التي تهدف إلى إنقاص الوزن، تنطوي على تجاوز المعدة عن طريق إنشاء كيس في المعدة صغير الحجم وربطه مباشرةً بالأمعاء الدقيقة مما يؤدّي إلى ذهاب الطّعام المتناول إلى الأمعاء الدقيقة مباشرةً مرورًا عبر الكيس الذي تم إنشاؤه في المعدة، ينتج عن ذلك تجاوز الطّعام المعدة وقسم من الأمعاء الدقيقة مما يسهم في إنقاص وزن الجسم، يتم اتّباع أو إجراء هذا النوع من العمليات بعد الفشل من اتباع الأنظمة الغذائيّة وممارسة التمارين الرياضيّة أو عندما يكون وزن الجسم يشكل خطرًا على حياة الإنسان والسبب الرئيس في حدوث مشاكلاتٍ صحيّةٍ خطريةٍ يجب التخلّص منها مثل؛ الارتجاع المعدي المريئي، أمراض القلب، توقف النفس أثناء النوم، مرض السكري النوع الثاني، السكتة الدماغيّة، العقم، مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر، وكغيرها من العمليات الجراحيّة فهي تحتمل حدوث بعض المخاطر والمضاعفات الصحيّة.[١]

هل يحتاج المريض للصيام قبل إجراء جراحة المجازة المعدية

قبل إجراء أيًّا من عمليات فقدان الوزن أو السمنة يجب على المريض اتباع حمية غذائيّة معينة تساعد في فقدان الوزن وتقليل كميّة الدّهون المتكدسة في الجسم وحول الكبد والبطن، وقد يسهم فقدان الوزن في إجراء العمليّة عن طريق المنظار بدلًا من الجراحة الكاملة التي تحتاج لوقت أطول في الشفاء، بالإضافة للدور المميز الذي تقوم بها الحمية أو النظام المتبع في تغيير نمط الحياة المتبع للشخص وتعويده على تناول أنظمة صحيّة، يتم تحديد الخطة الغذائيّة من قبل الطبيب وخلال فترة يتم تحديدها من قبله أيضًا.[٢]


قبل أسبوعين تحديدًا من الجراحة يطلب من جميع المرضى اتباع حمية تعتمد على السوائل بصورة رئيسية وكميّة معيّنة من البروتين مقداره من 60 إلى 80 غرام يتم تناوله يوميًّا عن طريق مخفوق البروتين، بالإضافة إلى بعض المكملات الغذائيّة متعددة الفيتامينات والكالسيوم لتلبية الاحتياجات الغذائيّة الأساسيّة للجسم، ومن الأمثلة على السوائل الموصى بتناولها؛ الماء، العصائر المخففة، الشوربات، الجلي، الزبادي، الحبوب الساخنة والحليب،[٣] وقبل الجراحة يجب التدّث إلى طبيب التخدير واستشارته حول إمكانيّة تناول الطّعام أو الصيام لأنّ هذه الاحتمالات متغيرة والطبيب هو الشخص المؤول على تحديدها.[٢]

هل من توصيات لنمط غذائي وحياتي بعد جراحة المجازة المعدية؟

تعمل جراحة المجازة المعدية على تغيير طريقة تعامل الجسم مع الطّعام المتناول وذلك لأنّ هذه العمليّة تجعل المعدة أصغر حجمًا مما يؤدّي إلى تناول كميات طعام أقل وبالتالي؛ امتصاص الجسم سعرات حراريّة أقل لذلك من الضروري جدًّا الالتزام ببعض الإرشادات والتوصيات التغذويّة التي تسهم في مساعدة الشخص على التأقلم مع وضعه الجديد وتعزيز استمراريّته في تغيير نمط غذائه السابق.[٤]

التوصيات التغذوية الأولية بعد إجراء جراحة المجازة المعدية

يمر الشخص بعد الجراحة في نظام غذائي محدد من قبل الطبيب أو اختصاصي التغذية يسهم في مساعدة الشخص على الاستمرار في فقدان الوزن وتهيئة الشخص على كيفيّة تناول الاطعمة بقيّة حياته، تبدأ الخطة بالمرحلة الأولية وهي المرحلة التي تلي إجراء الجراحة مباشرة؛ يتم فيها تناول نظام غذائي سائل لأيّام قليلة فقط لمساعدة الجسم على التعافي وتجنّب حدوث مضاعفات، يبدأ بشرب أونصات قليلة من الماء ثم التدرج إلى سوائل إضافيّة مثل:[٢]

  • القهوة والشاي منزوعان الكافيين.
  • كريمة الحليب.
  • الشوربات الصافية.
  • العصير غير المحلى.
  • الجيلاتين الخالي من السكر.
  • المصاصات الخالية من السكر.

التوصيات التغذوية للأغذية المناسبة لمرضى جراحة المجازة المعدية

بعد مرور حوالي أسبوع من تحمل الشخص النظام الغذائي للسوائل سينتقل إلى عدّة مراحل تنتهي به إلى إمكانيّة تناوله بعض الأطعمة كالسابق ولكن بمقدار معيّن ومن ناحية أخرى سيتم منعه عن تاناول بعض الأطعمة، وفيما يأتي التوصيات التغذوية والأطعمة التي يمكن للمريض تناولها:[٥]

  • الأطعمة المهروسة: وهذه الأطعمة تعد المرحلة الثانية ومن الأمثله عليها: الدواجن أو اللحوم أو الأسماك المهروسة، الجبن، البيض المخفوق، الحبوب المطبوخة، الفواكه والخضروات المطبوخة، شوربة الكريمة.
  • الأطعمة اللينة: وهي المرحلة الثالثة تبدأ بموافقة الطبيب ويجب أن يكون الطّعام فيها سهل المضغ والبلع وتشمل؛ اللحوم أو الدجاج المفروم، السمك المقشِّر، البيض، الجبنة، الحبوب المطبوخة أو المجففة، الأرز، الفواكه الطازجة بدون بذور أو قشرة، الخضار المقشرة والمطبوخة.
  • الأطعمة الصلبة: تأتي هذه المرحلة بعد حوالي 8 أسابيع من إجراء الجراحة، من خلالها تتم العودة لتناول الأطعمة المختلفة تدريجيًّا وتتضمن تناول؛ الخبز، الخضروات الطازجة أو المطبوخة كالكرفس والروكلي والذرة والملفوف، اللحوم الحمراء، المكسرات والبذور، والفشار.

التوصيات التغذوية لتجنب حدوث متلازمة إغراق المعدة بعد الجراحة

تعرف متلازمة إغراق المعدة ب Dumping syndrome وتسمّى أيضًا بإفراغ المعدة السريع rapid gastric emptying، تحدث بعد تحرّك الطّعام وانتقاله بسرعة كبيرة من المعدة إلى القسم العلوي من الأمعاء والذي يعرف بالاثني عشر، تشتمل أعراضها على؛ الإسهال والغثيان بعد تناول الأطعمة وخاصّة التي تحتوي على نسبة مرتفعة من السكر، يتم علاجها عن طريق تغيير نمط الغذاء ونمط الحياة للمريض وفي بعض الحالات قد يلزم تدخل جراحي أو دواء، ومن أبرز التوصيات التغذوية لتجنب حدوثها:[٦]

  • تناول 5 إلى 6 وجبات بدلًا من 3 خلال اليوم.
  • مضغ الطّعام جيّدًا.
  • تَجنُب شرب السوائل قبل الوجبات بحوالي 30 دقيقة.
  • شرب 8 أكواب من الماء يوميًّا.
  • تناول الأطعمة الغنيّة بالألياف الغذائيّة والبروتين.
  • الاستلقاء لمدّة 30 دقيقة بعد تناول الوجبات.
  • الابتعاد عن تناول السكريات والخبز الأبيض.
  • تناول المكملات الغذائيّة بعد استشارة الطبيب.

التوصيات الحياتية لممارسة الرياضة بعد جراحة المجازة المعدية

يتوقّع بعد إجراء الجراحة اتخاذ الرياضة كجزء من عمليّة انقاص الوزن فهي تسهم في تقليل خطر الوفاة والوقاية من الإصابة بالعديد من الأمراض والمشكلات الصحيّة، كما أنّها تساعد على بناء العضلات والحفاظ على صحّة العظام والمفاصل والتحكّم في الوزن وتقليل مشاعر الاكتئاب والقلق، ونظرًا لأنّ أهم قاعدة لفقدان الوزن هي استهلاك أو حرق سعرات حراريّة تفوق المتناولة لضمان نزول الوزن يجب تضمين الرياضة في نمط الحياة للمريض ويتم البدء ببمارستها عن طريق:[٧]

  • المشي: ينصح البدء برياضة المشي لتهيئة الجسم على استعادة النشاط.
  • الرياضات الهوائيّة: يتم الانتقال تدريجيًّا لممارسة الرياضات الهوائيّة كالسباحة وركوب الدراجات.
  • تمارين القوّة: يمكن ممارستها بعد مرور 3 أشهر على الجراحة بعد استشارة الطبيب وتشمل ممارسة رياضة رفع الأوزان ورياضات المقاومة.

المراجع[+]

  1. "Gastric bypass (Roux-en-Y)", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Your Guide to the Gastric Bypass Diet", www.healthline.com, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  3. "Liquid Diet Before Bariatric Surgery ", m.ufhealth.org, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  4. "Your diet after gastric bypass surgery", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  5. "Gastric bypass diet: What to eat after the surgery", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  6. "What you should know about dumping syndrome?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-05-24. Edited.
  7. "Life After Bariatric Surgery ", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2020-05-24. Edited.