كابتوبريل (Captopril): هل له تفاعلات دوائية؟

كابتوبريل (Captopril): هل له تفاعلات دوائية؟
كابتوبريل (Captopril): هل له تفاعلات دوائية؟

نبذة عن دواء كابتوبريل

يُعدّ دواء كابتوبريل (Captopril) أحد الأدوية التي تحتاج لوصفة طبية،[١]وينتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين[١](Angiotensin-converting-enzyme inhibitors)،[٢] وفيما يأتي توضيح لأهم المعلومات عنه:

  • الأشكال الصيدلانية المتوفرة منه: يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية.[٢]
  • الاستخدامات الشائعة: يُستخدم الدواء بشكل شائع لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.[٢]
  • آلية عمل الدواء: يُساعد الدواء على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق تثبيط نشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وتقليل إنتاج الأنجيوتنسين 2، وبالتالي تمدد الأوعية الدموية وانخفاض ​​ضغط الدم.[٢]

التفاعلات الدوائية لكابتوبريل

يجب إعلام الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية والفيتامينات قبل أخذ دواء كابتوبريل، فقد يُسبب عددًا من التفاعلات الدوائية ومنها ما يأتي:[٣]

  • أدوية ارتفاع ضغط الدم

قد يُسبب تناول دواء كابتوبريل مع أدوية ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم، ومن هذه الأدوية:

  • كانديسارتان (Candesartan).
  • فالسارتان (Valsartan).
  • إنالابريل (Enalapril).
  • أليسكيرين (Aliskiren).
  • مدرات البول المختلفة (Diuretic).
  • دواء الساكوبيتريل (Sacubitril)

يستخدم دواء ساكوبيتريل عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب، وقد يُسبب تناوله مع دواء كابتوبريل إلى زيادة خطر الإصابة بالوذمة الوعائية، لذا في حال أخذ الدوائيين سويًا يجب الفصل بينهما لمدة 36 ساعة.

  • مثبتات المزاج

قد يُسبب تناول مثبات المزاج كدواء الليثيوم مع دواء كابتوبريل إلى زيادة خطر الإصابة بآرثاها الجانبية.

  • مسكنات الألم

قد يُسبب تناول مسكنات الألم مع دواء كابتوبريل إلى تقليل وظائف الكلى، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:

  • دواء الأيبوبروفين (Ibuprofen).
  • دواء النابروكسين (Naproxen).
  • مثبطات المناعة

يُسبب تناول مثبطات المناعة مع دواء كابتوبريل إلى زيادة خطر الإصابة بالوذمة الوعائية، ومن هذه الأدوية ما يأتي:

  • تيمسيروليموس (Temsirolimus).
  • سيروليموس (Sirolimus).
  • ايفيروليموس (Everolimus).

تحذير عام عن دواء كابتوبريل

كما ذكرنا سابقًا يُعدّ دواء كابتوبريل من الأدوية التي تحتاج إلى وصفة الطبية،[٤] وفيما يأتي توضيح لأهم المحاذير العامة المرتبطة باستخدام دواء كابتوبريل:[٥]

  • تجنب استخدام الدواء في حال المعاناة من حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • الحرص على شرب كميات كافية من السوائل فقد يُسبب الدواء التعرق الشديد والإسهال مما يزيد من خطر الإصابة بالجفاف.
  • قد يُسبب الدواء الشعور بالدوخة والدوار، لذا من الضروري تجنب قيادة المركبات أو استخدام الآلات الثقيلة تجنبًا لأي آثار سلبية.
  • يُسبب الدواء عادةً ارتفاعًا في مستوى البوتاسيوم في الجسم، لذا يجب الحذر واستشارة الطبيب قبل استخدام مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.

إرشادات قبل استخدام دواء كابتوبريل

يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي للمصاب وأي مشاكل صحية يُعاني منها قبل البدء باستخدام الدواء، إذ يُشار إلى وجود بعض الحالات الصحية والفئات التي يمنع فيها استخدام دواء كابتوبريل، ومنها ما يأتي:

  • النساء الحوامل.[٦]
  • المرضعات إذ ينتقل الدواء عبر حليب الثدي للطفل.[٥]
  • الأفراد الذين يُعانون من حساسية تجاه الدواء.[٧]
  • الأفراد الذين يُعانون من الأمراض الآتية:[٧]
    • أمراض القلب.
    • السكري.
    • أمراض الكلى التي تتطلب غسيل الكلى.
  • الأفراد الذين يُعانون من إسهال شديد وقيء.[٧]
  • كبار السن، إذ يُعدّ كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية الناتجة عن دواء كابتوبريل بما في ذلك الشعور بالدوخة.[٥]
  • الأفراد الذين يُعانون من عدم تحمل اللاكتوز.[٧]
  • الأطفال ممن تقل أعمارهم عن 18 عامًا.[٣]

استخدامات دواء كابتوبريل

يُستخدم دواء كابتوبريل للحالات الآتية:[٦]

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • فشل القلب.
  • الوقاية من فشل الكلى الناتج عن ارتفاع ضغط الدم والسكري.

جرعات دواء كابتوبريل

تختلف الجرعة المستخدمة من دواء كابتوبريل بناء على عدّة عوامل، ومنها ما يأتي:[٣]

  • العمر.
  • الحالة التي يُستخدم الدواء لعلاجها.
  • شدة الحالة.
  • كيفية استجابة المصاب للجرعة الأولى من الدواء.
  • وجود مشاكل صحية أخرى.

ويوضح الجدول الآتي الجرعة المستخدمة من الدواء للبالغين:[٣]

الحالة الصحية
الجرعة المستخدمة
ارتفاع ضغط الدم
يُعطى بجرعة 25 مليغرام كل 8 - 12 ساعة، ويقوم الطبيب المختص بزيادتها بعد مدة تتراوح ما بين 7 - 14 يومًا إلى 50 مليغرام كل 8 - 12 ساعة.
قصور القلب
يُعطى بجرعة 25 مليغرام كل 8 ساعات، ويقوم الطبيب بزيادتها بعد أسبوعين إلى 50 مليغرام كل 8 ساعات، على ألّا تزيد الجرعة عن 450 مليغرام يوميًا.
ضعف البطين الأيسر بعد النوبة القلبية
يُعطى بداية بجرعة 6.25 مليغرام ثم يزيدها الطبيب إلى 12.5 مليغرام كل 8 ساعات، ويمكن زيادتها حتى تصل إلى 50 مليغرام كل 8 ساعات.
اعتلال الكلى السكري
يُعطى بجرعة 25 مليغرام كل 8 ساعات.

تعليمات عامة أثناء استخدام دواء كابتوبريل

من المهم استخدام دواء كابتوبريل تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب المختص، مع ضرورة اتباع جميع التعليمات الموجودة في النشرة الدوائية، حيث يمنع أخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أقل أو حتى لفترات زمنية أطول من الموصى بها،[٨] ويجب على الأفراد مراقبة الآتي قبل وأثناء استخدام دواء كابتوبريل:[٣]

  • ضغط الدم.
  • وظائف الكبد.
  • وظائف الكلى.
  • مستويات البوتاسيوم في الدم.

طريقة استخدام الدواء

فيما يأتي توضيح لأهم المعلومات المتعلقة بطريقة استخدام دواء كابتوبريل:

  • يؤخذ دواء كابتوبريل قبل ساعة واحدة من تناول وجبة الطعام.[٨]
  • الحرص على شرب كميات كافية ووفيرة من الماء يوميًا أثناء تناول دواء كابتوبريل.[٨]
  • يجب فحص ضغط الدم كل يوم أثناء تناول الدواء.[٨]
  • يمكن للشخص سحق أو تقسيم أقراص الدواء.[٣]

نسيان جرعة الدواء

في حال نسيان أخذ جرعة من دواء كابتوبريل فيجب على المصاب أخذها بمجرد تذكرها، إلّا في حال اقتراب موعد الجرعة التي تليها فتترك الجرعة السابقة ويتابع المصاب تناول جرعاته بمواعيدها المحددة، مع ضرورة عدم مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.[٨]

ويمكن للفرد اتباع بعض النصائح التي تُساعد في تذكر جرعة الدواء:[٩]

  • استخدام علب الأقراص الدوائية.
  • استخدام التطبيقات الإلكترونية على الهاتف الذكي.
  • ربط موعد جرعات الدواء بنشاط يوميّ محدد.
  • طلب المساعدة من أفراد الأسرة أو الأصدقاء.

فرط جرعة الدواء

يجب على المصاب التوجه إلى الطوارئ على الفور في حال تناول جرعة زائدة من دواء كابتوبريل، وذلك لتجنب حدوث أي مخاطر صحية قد تهدد حياته.[٨]

طريقة حفظ وتخزين الدواء

يتم حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة المعتادة والتي تكون في الأرجح ما بين 20 - 25 درجة مئوية، مع أهمية أن يكون الدواء بعيد عن مصادر الضوء والرطوبة.[٣]

الآثار الجانبية لدواء كابتوبريل

الآثار الجانبية الشائعة

يُسبب تناول دواء كابتوبريل بعض الآثار الجانبية الشائعة، ويجب على المصاب مراجعة الطبيب في حال استمرارها لفترة طويلة، أو في حال الشعور بالقلق حيالها، ومنها:[٨]

  • الخدر.
  • السعال.
  • الطفح الجلدي.
  • تورُّم الوجه.

الآثار الجانبية غير الشائعة

يُسبب دواء كابتوبريل بعض الآثار الجانبية غير الشائعة والتي تستدعي مراجعة الطبيب في حال استمرارها لفترة طويلة، ومنها ما يأتي:[١٠]

  • الشعور بطعم مالح أو معدني في الفم.
  • دوخة.
  • تسارع دقات القلب.
  • التعب المفرط.

آثار جانبية تستدعي مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض الآتية أثناء استخدام دواء كابتوبريل:[٨]

  • ضيق التنفس.
  • قلة أو عدم التبول.
  • زيادة سريعة في الوزن.
  • ألمٍ في الصدر.
  • غثيان.
  • التهاب الحلق.
  • تقرحات الفم المؤلمة.
  • أعراض البرد أو الإنفلونزا.

التفاعلات الغذائية لدواء كابتوبريل

ينتج عن استخدام دواء كابتوبريل في بعض الأحيان ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم،[٨] وبالتالي فقد يتداخل مع الأطعمة الغنية بعنصر البوتاسيوم، الأمر الذي يستدعي سؤال الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية عن جميع التفاعلات الغذائية المتوقع حدوثها مع دواء كابتوبريل، والتي يتضمن أشهرها ما يأتي:[١١]

  • الفواكه والخضروات

ومن أمثلتها ما يأتي:

  • البرتقال.
  • الشمام.
  • الموز.
  • المشمش.
  • الجريب فروت.
  • البطاطا.
  • الفطر.
  • البازلاء.
  • الخيار.
  • القرع.
  • منتجات الألبان

ومن أمثلتها:

  • الحليب.
  • الزبادي.
  • الأسماك

ومن الأسماك الغنية بالبوتاسيوم ما يأتي:

  • تونة.
  • سمكة الهلبوت.
  • سمك القد.
  • سمك السلمون المرقط.
  • البقوليات

ومن أمثلتها:

  • الفاصوليا.
  • فول الصويا.
  • العدس.

ملخص المقال

ينتمي دواء الكابتوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، بحيث يستخدم فمويًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب، مع أهمية استشارة الطبيب المختص قبل تناوله، لكونه يتسبب بمجموعة من التفاعلات الدوائية والغذائية، التي يجب معرفتها ومحاولة تفاديها.

المراجع[+]

  1. "Captopril", medlineplus, Retrieved 4/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "captopril (Capoten)", medicinenet, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Captopril, Oral Tablet", healthline, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  4. "Brand name: Captopril (Douglas) TM", healthdirect, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Captopril", webmd, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "CAPTOPRIL", rxlist, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث "Olmesartan medoxomil 10 mg, 20 mg and 40 mg Film-coated Tablets", medicines, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Captopril ", drugs, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  9. "8 Creative Ways to Remember to Take Your Medicines", drugs, Retrieved 5/6/2021. Edited.
  10. "Captopril", medlineplus, Retrieved 9/6/2021. Edited.
  11. "Potassium Rich Foods", webmd, Retrieved 9/6/2021. Edited.

12 مشاهدة