بريمولوت إن (Primolut N): متى يجب التوقف عن تناوله؟

بريمولوت إن (Primolut N): متى يجب التوقف عن تناوله؟
بريمولوت إن (Primolut N): متى يجب التوقف عن تناوله؟

نبذة عن دواء بريمولوت إن

يعد دواء بريمولوت إن (Primolut N) من الأدوية الهرمونية التي تُصرف بوصفة من الطبيب المختص، فلا يمكن استخدامه دون الرجوع إلى الطبيب أولًا،[١] وفيما يأتي توضيحٌ لبعض المعلومات المتعقلة به:

  • تركيبة الدواء: يحتوي الدواء على المادة الفعالة نوريثيستيرون (Norethisterone).[٢]
  • آلية عمل الدواء: ينتمي هذا الدواء لمجموعة البروجسترونات،[٣] حيث يرتبط بمستقبلات البروجسترون الموجودة في أجزاء مختلفة في الجسم،[٤] وتعمل على تثبيط هرمونات موجهات الغدد التناسلية أو الغونادوتروبينات (Gonadotropins)، وهو ما يمنع حدوث الإباضة لدى النساء.[٥]
  • الأشكال الصيدلانية: يتوفر الدواء على صورة أقراص فموية بتركيز 5 مليغرام.[٦]
  • الشركة المصنعة: تم تصنيع الدواء من قِبل شركة باير (Bayer) الألمانية.[٧]


متى يجب التوقف عن تناول دواء بريمولوت إن؟

يجب التوقف عن استخدام دواء بريمولت إن في الحالات الآتية:[٧]
  • ظهور أعراض تدل على الإصابة بالحساسية تجاه النوريثيستيرون أو أيّ مكونات أخرى في الدواء كالطفح الجلديّ، وانتفاخ اللسان أو الحلق، أو الوجه.
  • النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل، أو في حال الشك بوجود الحمل.
  • المعاناة من بعض الأعراض، والتي تتمثل بالآتي:
    • حكّة في الجسم.
    • اليرقان.
    • الصداع المتكرر.
    • تغير مفاجئ في الرؤية أو الكلام أو السمع.
    • تغير في حاستي الشم أو التذوق، أو حاسة اللمس.
    • الصداع النصفيّ
  • المعاناة من بعض المشاكل الصحية كمشاكل الكبد، أو ارتفاع الضغط المفاجئ.
  • ظهور أعراض تدل على الإصابة بالجلطات الدموية في الساق أو التهاب الأوردة المصاحب لتكون الجلطات الدموية، وتتمثل بالآتي:
    • انتفاخ الذراعين والساقين.
    • الخدران أو التنميل أو الشعور بضعف في أحد جانبي الجسم.
    • ألم شديد أو مفاجئ في الصدر.
    • السعال مجهول السبب.
  • قبل الخضوع لإجراء جراحي في الساق، أو إجراء جراحيّ عميق يستدعي الالتزام بالسرير لفترة طويلة، وننوه إلى ضرورة استشارة الطبيب قبل التوقف عن استخدامه.

متى يوقف استخدام دواء بريمولوت إن عند استخدامه لتأخير الدورة؟ يؤخذ دواء بريمولوت إن لتأخير الدورة قبل موعد الدورة بـ 3 أيام، ويتم إيقافه عادةً بعد مدة 10-14 يوم حسب حاجة المستخدم، مع العلم أن الدورة الطبيعيَّة تأتي بعد 2-3 أيام من وقف استخدام الدواء.[٨]


إرشادات قبل استخدامات دواء بريمولوت إن

يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي للمصاب وأيّ مشاكل صحية يعاني منها قبل البدء باستخدام دواء بريمولوت إن، أو في حال المعاناة من حساسية تجاه أي مادة أو دواء معين، أو عند أخذ أيّ أدوية أو مُكمّلات غذائيّة موصوفةٍ سابقًا للمصاب؛ إذ يشار إلى وجود بعض الحالات الصحية أو الفئات التي يُمنع فيها استخدام دواء بريمولوت إن،[٩] وفيما يأتي بيانها:

  • يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي للمصاب وأيّ مشاكل صحية يعاني منها قبل البدء باستخدام دواء بريمولوت إن، أو في حال المعاناة من حساسية تجاه أي مادة أو دواء معين، أو عند أخذ أيّ أدوية أو مُكمّلات غذائيّة موصوفةٍ سابقًا للمصاب؛ إذ يشار إلى وجود بعض الحالات الصحية أو الفئات التي يُمنع فيها استخدام دواء بريمولوت إن،
  • النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل، والمرضعات، وذلك تجنبًا للأضرار التي قد تؤثر على صحة الأم أو الجنين.[٧]
  • الأفراد الذين يُعانون من حساسية تجاه المادة الفعالة النوريثيستيرون أو أيّ مكونات أخرى في الدواء.[٧]
  • الأفراد الذين يُعانون من مشاكل صحية، ومنها:[٧]
    • مرض السكري.
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • اضطرابات الكلى.
    • الربو.
    • الاكتئاب.
    • مشاكل الكبد أو المرارة.
    • الدوالي الوريدية.
    • الصرع.
    • اضطرابات نظم القلب.
    • التهاب الوريد.
    • ارتفاع مستويات الكولسترول أو الدهون الثلاثية في الدم.
    • الوذمة الوعائية الوراثية.


استخدامات دواء بريمولوت إن وجرعاته

يحدّد الطبيب الجرعة المناسبة من دواء بريمولوت إن بناءً على الحالة التي يُعاني منها الفرد،[١] ويشار إلى أنّ الدواء قد يُعطى بجرعة 5 مليغرامًا مرة واحدة يوميًا أو 20 مليغرامًا كل 6 ساعات حسب الحاجة، إضافةً إلى أنّ المدة العلاجية تختلف تبعًا للحالة الصحية فقد يُعطى لمدة 10 أيام فقط، أو لمدة 6 شهور حسب الحاجة،[٩] وفيما يأتي بيان لأبرز الحالات والاستخدامات الشائعة للدواء:

  • النزيف الرحمي الشاذ أو نزيف الرحم وظيفي الخلل (Dysfunctional uterine bleeding)‏.[١]
  • انقطاع الدورة الشهرية أو الطمث سواء أكان الأولي أو الثانوي.[١]
  • تأخر الدورة الشهرية.[١]
  • متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو الحيض.[١]
  • دواء مساعد في الحالات التي تتطلب علاجًا بديلًا بالهرمونات (Hormone replacement therapy).[١]
  • عدم انتظام الدورة الشهرية أو المعاناة من ألم شديد مصاحب لها.[٣]
  • الانتباذ البطاني الرحمي.[٣]
  • مانع للحمل.[١٠]


إرشادات أثناء استخدام دواء بريمولوت إن

بالنسبة لأهمّ التعليمات الواجب أخذها بعين الاعتبار أثناء فترة العلاج فهي ضرورة الالتزام بكامل التعليمات الموصى بها من قبل الطبيب أو الصيدلاني، والمُتعلّقة بالجُرعة وطريقة استخدام الدواء وفترة العلاج، كما يوصَى بعدم التوقف عن أخذ الدواء دون استشارة الطبيب،[٣] ويشار إلى أنّ دواء بريمولوت إن يمكن أن يُؤخذ قبل أو بعد تناول الطعام بحسب ما يُوصي به الطبيب،[١١] ويُبلع القرص كاملًا مع كوب من الماء،[٣] وفيما يأتي مجموعة من الحالات التي يُمكن مُواجهتها أثناء فترة العلاج وكيفية التصرّف في كلّ منها، بالإضافة إلى الآثار الجانبيّة المُحتملة:


نسيان جرعة دواء بريمولوت إن

يجب تناول الدواء فور تذكره في حال نسيان أخذ الجرعة المحدَّدة، ولكن في حال اقتراب موعد الجرعة التالية يجب تخطي الجرعة الفائتة، ومراجعة الطبيب أو الصيدلاني لمعرفة كيفية الإجراء المناسب،[٣] وفي حال تكرار نسيان الدواء ينصح باتباع الخطوات الآتية:

  • ضبط منبه الهاتف على وقت تناول الجرعة.
  • استخدام تطبيقات الهواتف الذكية التي تذكر بتناول الجرعة.
  • الاستعانة ببعض أفراد الأسرة لتذكير بموعد الجرعة.
  • ربط موعد الجرعة بحدث مهم خلال اليوم.


فرط جرعة دواء بريمولوت إن

في حال تناول جرعة زائدة يجب التواصل مع الطبيب بشكلٍ عاجل، أو طلب الرعاية الطبية الطارئة، ولكنْ لا يُصاحب استخدام هذا الدواء عادةً أيّة آثار أو مشكلات جراء أخذ جرعة زائدة.[٣]


طريقة حفظ وتخزين دواء بريمولوت إن

يُخزن دواء بريمولوت إن بالاعتماد على النصائح الآتية:

  • حفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[٣]
  • تخزين الدواء في العلبة المخصصة له.[٣]
  • التخلص من الدواء في حال انتهاء صلاحيته.[٣]
  • حفظ الدواء في مكان بارد وجاف، لا تتجاوز درجة حرارته 30 درجة مئوية.[٧]
  • تجنب حفظ الدواء في الحمام، أو في المركبة وهي مغلقة النوافذ، أو بالقرب من حوض المغسلة.[٧]


الآثار الجانبية لدواء بريمولوت إن

كما هو الحال مع أي دواء، يُمكن أن يعاني البعض من آثار جانبية معينة عند استخدام دواء بريمولوت إن،[٩] ومن هذه الأعراض ما يأتي:

  • آثار جانبية شائعة الحدوث:[١٢]
    • الصداع.
    • الدوخة.
    • حساسية الثدي عند لمسه.
    • التبقيع.
    • التقيؤ.
    • الغثيان.
    • آلام البطن.
  • آثار جانبية تستدعي مراجعة الطبيب:[٩]
    • احتباس السوائل في الجسم.
    • تغير في طبيعة الرؤية.
    • ضيق التنفس.
    • أعراض تدل على حدوث رد فعل تحسسيّ كالشرى، والطفح الجلدي.
    • أعراض تدل على حدوث جلطات دموية، سواءً كانت مرتبطة بحدوث نوبات قلبية، أو جلطات في الساق، أو غير ذلك.
    • ألم شديد في البطن.


التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء البريمولوت إن

يُمكن أن تُساهم بعض الأدوية والمكملات الغذائية أو بعض الأغذية عند تناولها مع دواء بريمولوت إن في ظهور آثار جانبية غير مرغوبة أو تقليل فعالية الدواء بصورةٍ ملحوظة، لذا يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية تجنبًا للمضاعفات،[١٣] ومن الأمثلة على ذلك ما يأتي:

  • الأباميتابير: إذْ يزداد تركيز دواء بريمولوت إن في الدم عند تناوله مع دواء الأباميتابير (Abametapir).[١٤]
  • الأباتاسيبت: يؤدي تناول دواء الأباتاسيبت (Abatacept) مع دواء بريمولوت إن إلى زيادة أيض المادة الفعالة في الدواء.[١٤]
  • أبسيكسيماب: حيث إنّ تناول دواء أبسيكسيماب (Abciximab) مع بريمولوت قد يؤدي إلى زيادة فرصة حدوث الآثار الجانبية، بالإضافة إلى زيادة شِدتها.[١٤]
  • أبيماسيكليب: ينخفض أيض دواء أبيماسيكليب (Abemaciclib) عند تناوله مع البريمولوت إن.[١٤]
  • أبيراتيرون: يقل أيض دواء بريمولوت إن عند استخدامه مع دواء أبيراتيرون (Abiraterone).[١٤]
  • الأكالابروتينيب: ربما يقل أيض دواء الأكالابروتينيب (Acalabrutinib) عند أخذه مع بريمولوت إن.[١٤]
  • أكاربوز: تقل الفعالية العلاجية لدواء الأكاربوز (Acarbose) عند أخذه مع دواء بريمولوت إن.[١٤]
  • أسينوكومارول: تزيد فرصة حدوث الآثار الجانبية الضارة لدواء أسينوكومارول (Acenocoumarol)، وشدّتها.[١٤]
  • أسيتامينوفين: يزيد أيض دواء بريمولوت إن عند أخذه مع الأسيتامينوفين (Acetaminophen).[١٤]
  • أسيتازولاميد: يزيد أيض بريمولوت إن عند أخذه مع أسيتازولاميد (Acetazolamide).[١٤]

كما توجد بعض التداخلات الأخرى التي قد تحدث أحيانًا عند استخدام دواء بريمولوت إن مع المشروبات أو المكملات الغذائية، ومنها:[١٥]

  • المكمّلات الغذائية التي تحتوي على نبتة القديس يوحنا المثقبة (St John’s Wort).
  • عصير الجريب فروت.


البدائل الدوائية لدواء بريمولوت إن

تتوفر بدائل تجارية لدواء بريمولوت إن تحتوي على نفس المادة الفعّالة، ومنها دواء أمينور (Aminor) من إنتاج شركة الحكمة للصناعات الدوائية.[١٦]


ملخص المقال

يندرج دواء بريمولوت إن ضمن الأدوية التي تعرف بالمركبات البروجستيرونية، وتجدر الإشارة إلى أنّه يجب التوقف عن استخدام دواء بريمولوت إن عند وجود مشاكل صحية تتعارض مع استخدامه كالإصابة بالجلطات الدموية في الساق، أو قبل إجراء بعض العمليات الجراحية العميقة، أو عند المكوث في السرير لفترة طويلة، إضافةً إلى أنّه يجب التوقف عن استخدامه في حال ظهور أعراض تدل على حدوث رد فعل تحسسيّ، كما يوصى بعدم تناول الدواء دون استشارة الطبيب المختص تجنبًا للآثار الجانبية والمضاعفات الناتجة عن الاستخدام الخاطئ.

المراجع[+]

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Brand name: Primolut N TM", www.healthdirect.gov.au, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  2. "Primolut-N", www.drugs.com, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Primolut N", www.medicines.org.uk, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  4. "Norethisterone", drugbank, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  5. "norethindrone (Aygestin)", medicinenet, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  6. "Primolut N", medicines, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Primolut N", www.medicines.org.uk, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  8. "Can Primolut N stop or delay a period if the period has already started?", drugs, Retrieved 11/8/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث "PRIMOLUT® N (PREE·moe·loot)", www.ebs.tga.gov.au, 12/6/2021. Edited.
  10. "Norethindrone", pubchem.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  11. "Primolut N", nps, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  12. "Primolut-N Tablet", 1mg, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  13. "Norethindrone", webmd, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Norethisterone", go.drugbank.com, Retrieved 12/6/2021. Edited.
  15. "PRIMOLUT® N", ebs, Retrieved 12/8/2021. Edited.
  16. "Norethisterone", www.jfda.jo, Retrieved 12/6/2021. Edited.

33 مشاهدة