الهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول: الاستطبابات، الآثار والجرعة الآمنة

بواسطة: - آخر تحديث: ١٢:٣٧ ، ٤ يونيو ٢٠٢٠
الهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول: الاستطبابات، الآثار والجرعة الآمنة

الهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول

إنَّ الهيدروكلوروثيازيد عقارٌ مدرٌ للبول يساعد على منع الجسم من امتصاص الكثير من الملح، ممَّا قد يسبب احتباس السوائل، والبيسوبرولول هو حاصر مستقبلات بيتا، وهذه الحاصرات تؤثر على القلب والدورة الدموية، أي تؤثر على تدفق الدم عبر الشرايين والأوردة، أمَّا الهيدروكلوروثيازيد و البيسوبرولول هو دواءٌ تركيبي يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويمكن استخدام الهيدروكلوروثيازيد و البيسوبرولول أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء [١]، ويعمل البيسوبرولول عن طريق التأثير على الاستجابة لبعض النبضات العصبية في أجزاء معينة من الجسم مثل القلب، ونتيجةً لذلك ينبض القلب بشكلٍ أبطأ ويقلل من ضغط الدم، وعندما ينخفض ​​ضغط الدم، تزداد كمية الدم والأكسجين إلى القلب، أمَّا الهيدروكلوروثيازيد فيعمل عن طريق تقليل كمية الماء في الجسم عن طريق زيادة تدفق البول، ممَّا يساعد أيضًا على خفض ضغط الدم، والجدير ذكره أنَّ هذا الدواء لا يتوفر إلا بوصفةٍ طبيةٍ، ويتوفر هذا الدواء يشكل أقراصٍ للاستخدام الفموي[٢]

استطبابات الهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول

يستخدم الهيدروكلوثيازيد والبيسوبرولول لعلاج ارتفاع ضغط الدم، حيث يساعد خفض ضغط الدم المرتفع على منع السكتات الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل الكلى، ويمنع البيسوبرولول تأثير بعض المواد الكيميائية الطبيعية كالأدرينالين على القلب والأوعية الدموية، فيؤدي ذلك إلى إبطاء ضربات القلب وخفض ضغط الدم وتقليل الجهد على القلب، والهيدروكلوروثيازيد يعمل عن طريق زيادة كمية البول المطروحة من الجسم، ممَّا يؤدي إلى التخلص من الملح الزائد والماء، وهذا يساعد على استرخاء الأوعية الدموية بحيث يمكن أن يتدفق الدم من خلالها بسهولةٍ أكبر، لذلك يتمُّ استخدام هذين الدواءين معًا عندما لا يتحكم دواءٌ واحد في ضغط الدم، كما يمكن أن يؤدي استخدام هذين الدواءين معًا إلى تقليل كمية كل دواء يجب تناوله، وبالتالي تقليل فرص الآثار الجانبية[٣]، كذلك فقد يُستخدم في علاج القصور الكلوي والكبدي،[٤] وللاستفادة من هذه الأدوية بشكلٍ مثالي، لا بدَّ من تخزينه بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، وحفظه من التجمد[٢].

الآثار الجانبية للهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول

إنَّ للهيدروكلورتيازيد والبيسوبرولول العديد من الآثار الجانبية، التي يجب على المريض إبلاغ الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن، وتشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية، الآتي:[٥]

  • تفاعلاتٍ تحسسية، وتشمل أعراضها الطفح الجلدي أو الحكة أو الشرى أو تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان.
  • مشاكل في التنفس.
  • تغييراتٍ في الرؤية.
  • ألم الصدر.
  • برد أو وخز أو خدر في اليدين أو القدمين.
  • ألمٌ في العين.
  • سرعة أو عدم انتظام أو بطء ضربات القلب.
  • زيادة العطش أو التعرق.
  • تشنجات في العضلات.
  • احمرار أو تقرح أو تقشر الجلد بما في ذلك المخاطية داخل الفم.
  • تورم الساقين أو الكاحلين.
  • الارتعاش.
  • كدماتٍ غير عادية.
  • الضعف أو التعب بشكلٍ غير عادي.
  • القيء.
  • ألم النقرس المتفاقم واصفرار العين أو الجلد.

هناك بعض الآثار الجانبية التي لا تتطلب عادةً رعايةً طبية، ولكن يجب إبلاغ الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية إذا استمرت أو كانت مزعجة، وتشمل تغير في الرغبة أو الأداء الجنسي، السعال، الاكتئاب، الإسهال، والغثيان.

الجرعة الآمنة للهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول

تختلف جرعة هذه الأدوية باختلاف المرضى، لذلك يجب اتباع توصيات الطبيب أو التوجيهات على الملصق، وهنا سيتمُّ ذكر معلومات عن متوسط ​​جرعات هذا الدواء، كما إنَّ قوة الدواء تعتمد على الكمية التي يتمُّ تناولها، وأيضًا تعتمد على عدد الجرعات كلَّ يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي يتمُّ تناول الأدوية فيها، وعلى المشكلة الطبية التي تستخدم الأدوية من أجلها، وتبلغ الجرعة عن طريق الفم لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند الكبار قرصٌ واحدٌ أو قرصان في اليوم، وتعطى كجرعةٍ واحدة أو بجرعاتٍ مقسمة،[٢] وتتوفر هذه الأدوية بالجرعات الآتية:[٦]

  • بيسوبرولول فومارات 2.5 ملغ وهيدروكلوروثيازيد6.25 ملغ.
  • بيسوبرولول فومارات 5 ملغ وهيدروكلوروثيازيد6.25 ملغ.
  • بيسوبرولول فومارات 10 ملغ وهيدروكلوروثيازيد 6.25 ملغ.

في حال نسيان الجرعة من هذا الدواء، يجب أخذها في أقرب وقتٍ ممكن، ومع ذلك إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية، يجب تجاوز الجرعة الفائتة ولا تُضاعَف الجرعات، والجدير ذكره أنَّه في حال تناول جرعة زائدة، فقد يعاني الشخص من أعراضٍ خطيرةٍ مثل الإغماء، صعوبةٍ في التنفس، ضربات القلب البطيئة جدًا، الدوخة الشديدة والضعف الشديد، لذلك يجب الاتصال بالطوارئ الطبية ومركز مكافحة السموم على الفور.[٢]

محاذير استخدام الهيدروكلوروثيازيد وبيسوبرولول

يجب تجنب شرب الكحول عند تناول الهيدروكلورتيازيد والبيسوبرولول، لأنَّ ذلك قد يزيد من مستويات البيسوبرولول في الدم، كما يجب تجنب النهوض بسرعةٍ كبيرةٍ من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، فقد يُصاب الشخص المريض بالدوار،[١] وكذلك فإنَّ الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، يجب أن يتجنبوا تناول هذه الأدوية، وفي حال الضرورة يجب أخذ الحيطة والحذر، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يؤدي تناول الدواء لفترةٍ طويلةٍ لقصور قلبٍ عند الأصحاء، لذلك يجب إيقاف تناول الدواء عند حدوث ذلك، أمَّا الأشخاص الذين يعانون من أمراض الشرايين الإكليلية للقلب، فقد يعانون من الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب أو اضطراب النظم القلبي عند التوقف المفاجئ للدواء، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر وايقاف الدواءبشكلٍ تدريجي على مدى أسبوع[٦].[٧]

المراجع[+]

  1. ^ أ ب "Hydrochlorothiazide and bisoprolol", www.drugs.com, Retrieved 2020-04-6. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Bisoprolol And Hydrochlorothiazide (Oral Route) Print", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-04-6. Edited.
  3. "Bisoprolol-Hydrochlorothiazide", www.webmd.com, Retrieved 2020-04-6. Edited.
  4. "bisoprolol/hydrochlorothiazide (Rx)", reference.medscape.com, Retrieved 2020-04-6. Edited.
  5. "Bisoprolol; Hydrochlorothiazide, HCTZ tablets", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2020-06-4. Edited.
  6. ^ أ ب "ZIAC", www.rxlist.com, Retrieved 2020-06-4. Edited.
  7. "bisoprolol and hydrochlorothiazide (Ziac)", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-06-4. Edited.